“天热血压会降？ 夏夜血压比冬季更高！”

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图@视觉中国

夏天来了，高血压患者在白天测量血压时，经常会发现血压比冬天下降。 因此，夏天血压很低，认为自己可以减肥的高血压患者也不少。 对此，广州市第一人民医院心血管内科副主任医师黎镇赐指出，夏季夜间血压更高，擅自减量用药容易发生中风等心脑血管疾病，稳定控制夜间血压是夏季血压管理的重点。

夏天血压下降了为什么药还停不下来？

人的血压在季节、一天的不均匀段有变化规律。 研究表明，夏季高血压患者白天血压低于冬季，可能是因为夏季人体出汗多，饮水量相对不足，血液容量下降。 加上热胀冷缩的规律，热天血管容易扩张，这两个因素导致血压下降。 黎镇赐说。

我发现夏天白天血压降低后，很多高血压患者都会本着宿疾的精神，自行减少用药、减肥、停药，但这种行为有不小的风险。 因为我发现夏天的高血压患者夜间血压反而比冬天高。 黎镇赐指出，夏夜血压高可能导致睡眠质量下降，精神兴奋。 另外，降压药的减量和停止也是夜间血压上升的主要原因。

黎镇赐指出，稳定控制夜间血压是夏季血压管理的重点。 他强调，高血压患者夏季应多监测血压，在症状性低血压发生后，心血管专科医生应决定是否需要调整用药方案，而不是随意减少降压药。 另外，患者应尽量每天给药一次，选择全天候持续降压的长期用药，以达到昼夜平稳降压。

夏天的血压管理需要注意4点

黎镇警告称，夏季血压管理应观察以下4点。

1 .观察降温避暑

(1)气温高的时候，尽量减少外出

最好不要在烈日下从上午10点到下午4点走。 此时必须外出的话，必须进行遮阳、遮阳、太阳镜等防护工作。

(2)空室内外温差不能过大

空使室内外温差在5℃以下为宜，无论天气多热空也不能使室内温度在24℃以下。

2 .清淡的饭菜比较好。 多吃蔬菜和水果。

限制钠盐的摄入:每天不超过3克。

限制总热量:每日烹饪油用量小于25克(半两，相当于2.5汤匙)，减少动物食品和动物油的摄入，适量选择橄榄油。

营养均衡:摄入适量蛋白质(包括鸡蛋、肉类)，每天吃8两~1斤新鲜蔬菜，1~2个水果。 伴随糖尿病的高血压患者，可以选择低糖和中糖质的水果(猕猴桃、柚子)，每天吃200克左右进行加餐。

增加钙的摄取:每天摄取250~500毫升脱脂或低脂肪牛奶。

3 .做适量的运动，在血管里做操

尽可能每周3~5次，每次30~45分钟。 可以进行有氧运动(健身操、自行车、慢跑等)的柔性练习(每周2~3次，每次拉伸处于紧张状态时保持10~30秒，各部位的拉伸重复2~4次)，拉、拉、拉等的力

清晨血压处于较高水平，不适合运动，容易发生心脑血管。 因为下午或傍晚做运动是最好的。 如果患者在安静状态下血压不能控制好，或超过180/110mmhg，则暂时禁止运动。

4 .良好的睡眠有助于降压

对睡眠质量差的人进行全天候动态血压监测，大多数人的血压波动没有昼夜节律，夜间血压没有比白天低的优势。 夜间血压高，全身不能充分休息，容易损伤靶器官。 高血压患者失眠后，第二天血压上升，心跳经常增加。 因此，睡眠不好的人要请医生帮忙烹饪，并按照医生的指示服用催眠药和助眠药，以提高睡眠质量。 (全媒体记者吴仞通讯员袁友芬)