“肾脏每天的从业量有多大？做好四件事防肾衰”

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肾脏的工作量每天有多少？

北京大学第一医院肾脏内科主任医师、北京大学肾脏病研究所副所长陈旻:人体有两个肾，分别位于脊柱两侧，大小和拳头差不多。 血液过滤工程需要170万~240万肾单位。 肾单位由肾小体和肾小体组成，肾小体包括肾小体和肾小囊。 昼夜间，人体血液被肾脏筛选40~50次，保证新陈代谢产生的废弃物及时排出体外，从事量很大。

肾脏每分钟过滤约1.2升血液，占心脏输出量的24%左右。 血液进入肾脏时，肾小球过滤血浆中的水分等物质。 过滤后的物质进入肾小囊，形成原尿，但残留有蛋白质、氨基酸、糖分等有用成分。 肾小管接收原尿后，重新吸收有用成分，排出人体不需要的氢离子、铵离子，形成尿。 在这个过程中，肾单位维持着水和电解质的平衡。

除了这些以外，肾脏还参与内分泌调节，释放肾素、前列腺素、促红细胞生成素等多种激素，有助于调节血压、促进活性维生素d代谢、维持正常骨代谢、控制红细胞生成等。

做4件事防止肾衰竭

北京大学第一医院肾脏内科主任医师、北京大学肾脏病研究所副所长陈旻:肾脏病变发病隐匿，未察觉。 如果能早期发现、早期干预，就能减少患者的并发症，明显提高生存率。 糖尿病、高血压患者是肾脏病变最高危的人，这类人不仅要积极控制血糖和血压，还需要定期关注肾功能，定期检测尿蛋白水平和血肌酐水平。 即使是健康的人，也要做好以下几点，保护柔软的肾脏。 请不要暴饮暴食。 如果不一次性摄取过多的食物，短时间内不仅消化系统的负担会加重，还会产生过剩的代谢废物，从而加重肾脏的负荷。 长时间暴饮暴食会诱发高血压、糖尿病等，引起继发性肾病。 建议适当吃苹果等新鲜水果和蔬菜，有益肾脏健康。

不反复脱水。 高温环境引起的反复性脱水与慢性肾损害风险增加有关。 脱水时，血管紧张素、抗利尿激素分泌增加，肾血管收缩，尿液浓缩。 如果不及时补充水分，脱水严重，血液容量不足，肾脏缺氧，血流量减少，最终导致肾脏损伤。

关注尿液的状况。 肾脏问题最直观的表现是尿液的变化，如颜色明显加深、有明显泡沫、夜尿突然增多等。 出现这些情况后请立即就医，特别是体重明显增加、伴有水肿的人，患肾病的可能性很高。

重视定期健康检查。 45岁以上的人每年接受体检。 有肾脏病家族史者或自身有糖尿病、高血压、蛋白尿、痛风病史，经常服用抗生素、肾毒性中药者宜每半年检查一次，警惕肾功能衰竭的出现。

晚上9点泡脚最护肾

天津中医药大学第二附属医院心内科副主任医师江海涛:晚上9点到11点这个时间段用温水泡脚最合适，能吸引我们的精神到下肢，精神有气血的引领作用， 气血精神低落对脑力劳动者来说很有用，因为考虑了一天的问题，结果是精神集中、大脑兴奋、整体不阳光的现象，夜间睡眠困难，温水泡脚后精神和气血容易恢复，回归是因为肾主积蓄了精力。

人体的肾经始于足下，温水进入足下后对肾经有温养作用，对肾经是良性刺激，肾经自然对肾脏形成也有好处。 这是因为肾脏没有采取任何措施，但通过经络也起到补肾的作用。

注意浸泡脚的水温要适当，不要过热或过冷。 水温过热时，由于散发热性，不仅不能帮助肾脏收藏，反而会让人兴奋，增加肾脏精的消耗。 水太冷的话，寒性就会凝结，不能经脉堵塞，同时寒冷也会经由经络进入腹部，其危害不言而喻。

在这两种情况下，会引起急性肾功能衰竭

1、过度运动。 北京积水潭医院肾内科副主任医师门雯:过度运动可能导致急性肾功能衰竭。 因为突然的剧烈运动会引起肌肉损伤，肌肉损伤很可能导致横纹肌溶解，肌红蛋白上升。 肌红蛋白自身也在体内分解成具有肾毒性的成分，对肾小管造成进一步伤害，引起急性肾功能衰竭。

酱油色常见的原因是横纹肌溶解和泌尿系统感染。 运动时肌肉损伤正常，但过度运动会溶解横纹肌，细胞内的肌红蛋白进入血液，尿液呈现异常的深褐色。 肌红蛋白溶解过多不能迅速排出，肾脏产生堵塞，引起急性肾功能衰竭。

2、高压电击。 北京市昌平区医院急诊科王博医生:高压电击伤肌肉严重烧毁，多累及骨骼，液量多，比常规烧伤更容易引起休克。 另外，由于大量血红蛋白和肌红蛋白的释放，会引起严重的血红蛋白尿和肌红蛋白尿，导致急性肾功能衰竭。 严重的急性肾功能衰竭，往往需要根据病情进行血液透析。

个信号证明肾脏有病，

空军总医院肾内科主任蓝导:1.眼睑或下肢水肿:肾脏对水电解质的调节功能受损，体内水钠增加，是水分最稀疏的组织或

2.头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不良:肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不良等，常合并高血压，特别是年轻人，不明原因的血压上升更应警惕肾脏疾病。

3.泡沫尿:尿中蛋白、尿糖增多后会出现泡沫尿，尿表面漂浮着细小的泡沫状，难以消失，必须注意蛋白尿。 如果泡沫很大，消失得非常快，必须注意尿糖是否上升。

4.尿量变化:正常人睡觉后代谢慢，夜尿少于白天尿量，或夜间不排尿，或只需排出一次，夜尿量约为全天候总量的1/4~1/3，多2次时，夜尿

5.尿检异常:常规尿检出现蛋白或潜血阳性时，有无症状性蛋白尿或无症状性血尿的可能性，应及时进行尿蛋白定量或尿相镜检查。

6.合并其他疾病:多种疾病容易出现肾脏损害，如高血压、糖尿病、痛风、多囊肾，已有这些疾病的患者应定期进行尿液检查。

7.贫血:中度以上的慢性肾功能不全患者常合并贫血、乏力、头晕、面色苍白等症状，这是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。 因此，出现不明原因的贫血，除血液系统疾病外，还应检查有无肾脏疾病。

8.食欲不振:早期尿毒症患者常见食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。 因此，有这些症状，特别是合并高血压、贫血的患者必须调查肾脏功能。

这里必须强调的是，腰痛不一定是肾脏病。 老百姓常说的腰痛，是指整个腰背部，甚至腰骶部的疼痛。 肾实质无感觉神经分布、无疼痛，但患者感受到的肾区疼痛多由肾被膜、输尿管、肾盂等处的缠绕引起。 有些肾炎、肾病综合征患者只是腰部轻微不适，而明显腰痛少见。

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