“脂肪肝并非胖人“专利”“管住嘴迈开腿”可防治”

本篇文章2665字，读完约7分钟

编者的话

脂肪肝在我国是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，根据苏浙沪地区流行病学调查，当地脂肪肝发病率为15%~20%。 据全国发病率18%的保守估计，我国脂肪肝数量达到2.34亿人，平均年龄40岁，30岁左右的患者较多。 部分职业人群中(白领、出租车司机、职业经理、个体业主、政府官员、高级知识分子等)脂肪肝平均发病率为25%； 脂肪肝在肥胖组和ⅱ型糖尿病患者中的发病率为50%； 失眠、疲劳、胃肠功能衰竭多见的亚健康人群脂肪肝发病率达60%。

专家指出脂肪肝与饮酒、高脂饮食、方便食品、油炸食品、零食等不良饮食生活有关联。 另外，现代人生活节奏快、运动量减少也是重要的原因。 专家表示，大多数脂肪肝患者平时没有任何副作用，但必须重视，不陷入五大常见误区，将健康饮食管理和合理运动纳入日常生活，预防和控制脂肪肝的发生和快速发展，不发生脂肪性肝炎和肝硬化。

■温唱

最近参加同学聚会，中年人表示，每年都要接受体检，检查出轻度或中度脂肪肝的人不少。 不仅这些现任中年人，连二三十岁的年轻人也加入了这个行列，让大家很困惑。 我们的日常生活出了什么问题吗？

目前，脂肪肝发病率越来越高，越来越年轻化，已是不争的事实。 根据苏浙沪地区流行病学调查，当地脂肪肝发病率为15%~20%，据全国发病率18%的保守估计，我国脂肪肝患病人数达到2.34亿人。

不喝酒不吃肉不胖，为什么会得脂肪肝？

广东中山大学附属第一医院内科主任医师胡承恒指出，脂肪肝在我国成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。 部分职业人群中(白领、出租车司机、职业经理、个体业主、政府官员、高级知识分子等)脂肪肝平均发病率为25%； 脂肪肝在肥胖组和ⅱ型糖尿病患者中的发病率为50%； 酗酒和酗酒脂肪肝发病率为58%； 失眠、疲劳、胃肠功能衰竭多见的亚健康人群脂肪肝发病率达60%。 近年来脂肪肝组的年龄也在逐渐下降，平均年龄40岁，30岁左右的患者也较多，45岁以下的男性脂肪肝明显多于女性。

众所周知，脂肪肝与饮酒、高脂饮食划等号，但很多人困惑的是，自己平时不怎么喝酒吃肉，为什么会引起这种病？ 首都医科大学附属北京地坛医院主任医师蔡皓东认为，不喝酒也会感染肝病，非酒精性脂肪肝的发病率为9%~46%。 其中多为单纯性脂肪肝，多无症状，肝脏内无炎性改变，因其肝功能正常，病情稳定。

重庆市第九人民医院消化内科主任医师袁晓英认为，脂肪肝首先与饮食有关。 现在，大家的生活越来越丰富，饮食上难免沾上酒和高脂食品，现代人喜欢熬夜、加班，加班晚上又添饭，添饭往往是方便的食品、油炸食品和点心，这些都属于不良饮食习性。 另外，现代人正常生活节奏快、少出去运动、运动量减少也是脂肪肝发病年龄越来越小、发病率越来越高的原因。

因为大多数被检查出脂肪肝的人没有任何不良影响。 因为我真的不在意那个。 西安市中医院肝胆外科副主任医师石磊警告，针对脂肪肝，医生提倡早发现、早诊断、早治疗，特别是脂肪性肝炎不仅仅是脂肪肝，伴随着肝脏的炎症活动，肝脏的硬度值也在上升。 如果不积极治疗，脂肪肝也会迅速发展成肝硬化，导致不好的结果。

脂肪肝常见的五大误区，你招了吗？

首都医科大学附属北京佑安医院营养科医生赵干警告说，即使平时仔细观察饮食保健，也有可能进入以下五个关于脂肪肝的误区。

误区一:脂肪肝不痛不痒，不用管。 脂肪肝有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，轻度更容易治愈。 但是，如果迅速发展到严重阶段，也有可能引起肝硬化、肝癌。 即使积极治疗，病变的肝脏也不会恢复正常。

误区二:只有肥胖者得脂肪肝，瘦不下来。 脂肪肝不是胖子的专利，有些上班族久坐，内脏脂肪过多，中心性肥胖，他们四肢不胖，但是躯干看着也不肿，但是一脱衣服就长胖肚子，容易患脂肪肝。

误区三:脂肪肝要吃。 只要控制饮食就行了。 并不是说得了脂肪肝就控制饮食就行，而是有必要加强戒烟、戒酒、运动。 运动是治疗脂肪肝非常重要的方法，对肥胖的朋友更有效。 通常，中低强度的有氧运动适用于快走、慢跑、游泳等。 但是，不要太激烈。 运动量过大可能会影响肝功能，恶化病情。

误区四:脂肪肝患者多吃水果。 新鲜水果富含多种维生素和矿物质，富含膳食纤维，经常吃对健康有好处，但并不是越吃越好。 由于水果含糖量高，长时间食用会导致血糖、血脂上升，甚至诱发肥胖。 另外，如果只吃水果蔬菜不吃主食，脂肪肝患者会更饿，代谢紊乱，血糖值不稳定，脂肪肝恶化。 因此，脂肪肝的人们不应该多吃水果，适量即可，所以必须在两顿饭之间选择吃。

误区五:快速减肥可以减少脂肪肝。 一些肥胖的朋友得了脂肪肝，通过饥饿疗法迅速减肥。 其实，减肥过快往往有害，如果超过机体的代谢能力，反而会损害肝功能，恶化病情。 对大多数患者来说，合理的体重减轻目标是0.5公斤/周左右。

得了脂肪肝，为什么要科学地闭上嘴？

首都医科大学附属北京佑安医院营养科医生赵亚平认为，饮食行为习惯是脂肪肝发生的首要环节，食物摄入的管理成为脂肪肝发生预防和控制快速发展的关键。

1 .饮食的分成方法每天4-5次，3次正餐和1-2次加餐。 加食可以吃蔬果、酸奶、坚果，正餐不要太饿，一次摄入太多卡路里，可以有效控制食欲和饭量。

2 .降低吃饭速度。 慢餐可以减少饭量，增加饭后的满足感。 有很多方法可以降低吃饭的速度。 例如，在这期间加入姿势，减少每一口食物的体积，增加咀嚼次数。 一项在中国男性身上进行的研究表明，吃饭时咀嚼40次后吞咽比咀嚼15次减少11.9%的饭量。

3 .适当增加蛋白质的摄入。 高蛋白质的食物比富含碳水化合物的食物更能填饱肚子，抑制食欲。 对这种饥饿的最小效果有助于减少整体能量摄入。 高蛋白食品主要包括肉类(家禽、畜禽、鱼贝类等)、蛋类、奶类、大豆类4种。

4 .适当增加膳食纤维的摄入。 膳食纤维容易产生饱腹感，可以减慢食物在胃中的排出空速度，从而更长时间地保持饱腹感。 富含膳食纤维的食物有燕麦、玉米、红薯、全麦面包、绿叶蔬菜、低糖水果等。 食物的搭配中可以使用燕麦、玉米、红薯代替精白米面、全麦面包。

5 .合理的饮食顺序。 先吃体积大的，后吃体积小的。 先吃液体再吃固体。 先吃低热量的东西，再吃高热量的东西。 蔬菜是体积大、热量低的食物，应该放在前面吃。 汤类容易产生饱腹感，可以放在餐前喝。 肉类、主食热量很高，可以放在后面吃。

6 .健康饮水。 建议选择白开水、淡茶等，拒绝含糖饮料和果汁。 由于果汁等的糖度高、口感好，容易发生依赖症和喝多，不利于抑制卡路里的摄取。