“临床表现不典型感冒傻傻分不清？区别新冠肺炎当心四个“坑””

本篇文章2363字，读完约6分钟

目前，新冠引起的肺炎很流行，但新冠引起的肺炎的特殊情况尚存疑问。 有不发烧却得肺炎的患者，也有发烧咳嗽也不进去的患者，到底应该怎么区分呢？ 今天，人民的健康为你整理了新冠引起的肺炎容易让普通人挖的坑，大家为了防护无从下手。 坑1 :发烧咳嗽可能是感冒，流感非新冠

最近公众发烧咳嗽会恐慌，会不会得新冠引起的肺炎？

根据《新冠肺炎健康教育手册》，新冠引起的肺炎与感冒、流感三者的病原体不同，新型冠状病毒感染的肺炎症状与普通感冒、流感有一定差异。

普通感冒是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等上呼吸道症状，无明显发热、乏力、头痛、关节痛、全身不适、食欲不振等症状，通常上呼吸道症状较重，但全身症状较轻。

流感是由流感病毒感染引起的呼吸道感染，发病迅速，出现高烧、咽喉痛、头痛、肌肉疼痛、乏力、食欲下降等症状。

新冠引起肺炎的主要症状是发热、乏力、干咳，少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状，部分患者呈低热、轻微乏力等，无肺炎表现，诊断需结合流行病学和实验室检查结果。

挖洞2 :感染新型冠状病毒或无症状

在2月14日国家新举行的新闻发布会上，国家卫健委副主任曾益表示，关于新型冠状病毒的无症状感染者，我们通常没有临床症状，无发热、咳嗽等临床症状，但呼吸机等标本病原学检查呈阳性

这些人最先发现的来源之一是新冠引起的肺炎病例在密切接触者医学注意期间的自主检查，二是聚集性疫情调查中展开的一点自主检查，三是新冠引起的肺炎病例在传染源追踪过程中，暴露人群的自主检查。 四是部分新冠引起的肺炎病例持续传达地区旅行史和居住史的人的自愿检查。

挖洞3 :老人新冠临床不典型

中南大学湘雅医院国家老年疾病临床医学研究中心专家王丽静说，该病老人的临床表现不太典型，要注意科学防控老年人新型冠状病毒肺炎的发生。

随着年龄的增长，老年人的许多免疫功能下降，如巨噬细胞、nk细胞、中性粒细胞等免疫细胞功能有下降的趋势。 另外，也有慢性阻塞性肺疾病( copd )、糖尿病、心血管病等多种老年人多病共存的现象。 这些老年人成为新型冠状病毒敏感者，有时甚至发生严重的病例。

王静丽表示，新型冠状病毒肺炎以发热为主要症状，并发轻度干咳、乏力、呼吸衰竭、腹泻等症状，流鼻涕、咳痰等其他症状少见。 然而，许多老年人一旦生病，可能不伴有发热症状，可能出现乏力、胸闷、消化道症状等临床症状。 也就是说，老年患者的临床表现更不典型，个别患者以谵妄、意识障碍等症状为首发或早发症状，无法预防。 必须加强对老年人中特殊人群的积分保护，如

COPD、支气管哮喘、支气管扩张等肺部慢性基础性疾病患者的重视。 家人要密切关注家中老人是否有呼吸道症状的变化，观察老人的体温，对长时间家庭氧疗的老人，监测血氧饱和度等。

老年人首先要尽量减少外出，停止各种派对、扑克、国际象棋、广场舞等活动。 远离咳嗽和发烧的人们，并且不感冒，尽量保持房间的通风良好。 外出时一定要戴口罩，特别是坐电梯、坐公交车，戴口罩时一定要牢牢按住鼻梁夹，保持口罩的密闭性。 洗手，特别是外出回来后，收到快递之后。

家人更关注老年人的日常生活，没有共同居住的家庭，必须保持与老年人的通信畅通，准备口罩、体温计、常用药等必需品。

根据老年人疾病临床表现不典型的特点，只要老年人出现发热、咳嗽、痰、呼吸困难等疑似症状，不仅要乏力、纳差，还必须立即戴口罩到就近的综合医疗机构发热门诊就诊 合并多种疾病的老年人在去医院就诊之前，应该写下过去慢性病的诊断情况和所有药物(包括保健品)，最好带着过去的病历去医院。

挖洞4 :病毒潜伏期过长，轻心

国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第四版)》对潜伏期的表述为1日~14日，这是潜伏期范围的推算值，鉴于当前疫情防控形势，实际

南方医科大学三级生物安全实验室主任赵卫说，潜伏期是指从感染到发病的时间。 具体是什么时候感染并不容易知道，所以通常把接触患者和疫区的时间作为感染可能性最高的时间，发病日期和感染日期的时间差称为潜伏期。

潜伏期的长短与最初进入感染者体内的病毒数量和感染者的体质有关。 通常，最初进入的病毒量越多，发病速度越快，潜伏期相对越短。 赵卫说，体质问题多而复杂，不能一概而论。 例如，由于免疫力过强，病毒进入体内后，免疫分子立即反应，对感染病毒的宿主细胞进行过度攻击，引起超敏反应，肺部细胞被自身免疫力杀死，可能引起肺炎等严重症状，感染其他微生物。

潜伏期的长短与患者自身的体质有关，有些人耐受性好，有些人有点撒娇，如果觉得有点不舒服，很明显，这个主观的东西不太容易判断。 另外，病毒进入人体内，外出未表现出症状，但这是潜伏期还是无症状感染，目前还不太能区分，需要进一步研究。

但需要证明潜伏期间病毒进入体内，不会引起免疫系统的反应，也没有症状，但同样不容忽视。 因为体内有病毒，有传染性。 赵卫说。

减少防护新冠的小贴士

外出。 尽量不要外出，必要时请戴口罩。

正确洗手。 洗手节点在咳嗽和打喷嚏之后。 制造食品前后餐前、便餐后手脏的。 在解决了动物和动物的排泄物之后。 洗手可以用肥皂和水，或者含酒精的洗手液洗手。

个人卫生勤防护。 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手臂弯曲口鼻后，立即洗手，将用过的纸巾立即扔进密闭型垃圾桶，防止病菌传递。 避免与有发热、咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状的人密切接触居室通风多的居住环境要及时清洁消毒。

平衡饮食营养。 保证营养，适量高蛋白食物，多吃蔬菜水果，不要吃野生动物和生病的动物及其制品。 从正规渠道购买冰鲜禽肉，吃禽肉蛋奶时必须充分煮好。

比较有效地灭活病毒。 如果有疑似患者，居住环境必须清洁消毒。 新型冠状病毒对热敏感，56℃持续30分钟，醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均能较有效地灭活病毒。

责任编辑：