“我国抗菌药采用强度持续下降”

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4月12日，国家卫健委发布了《中国抗菌药物管理和细菌耐药现状报告》( ~年)。 《报告》指出，我国抗菌药物总强度持续下降，但特殊采用级抗菌药物的管理仍需重视，碳青霉烯类药物消费量等指标持续上升，临床选择抗菌药物品种过于集中，个别药物消费量长期位居前列。

《报告》显示，截至去年9月30日，全国抗菌药物临床应用监测网共有加入单位2860家。 的加入单位中，抗菌药物占药品总收入的比例从年的15.1%下降到年的11.1%，整体呈下降趋势。 中心成员单位住院患者抗菌药物采用率也明显下降，从年的59.4%下降到年的36.9%。 年消费量排名第一的抗菌药物为喹诺酮类药物，消费量排名前三的抗菌药物品种分别为左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮，3种药物采用量的总体构成比为20.13%。

在细菌耐药趋势控制方面，耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌年检出率最高的地区超过25.0%，并且近5年来这些地区的检出率持续上升。 《报告》建议，应对检出率高、持续增加的地区，加强相关应用管理和医院感染防控。 《报告》显示，全国医院感染监测网各省医院感染率年均为1.54%~5.93%。

《报告》指出，抗菌药物临床应用和耐药性控制目前存在地区间、医疗机构间快速发展不平衡等问题，建议逐步转变抗菌药物临床应用管理模式，以行政部门干预为主，以多学科专业合作管理为主，细菌真菌感染诊疗能力建设情况为抗菌药物管理评估 另外，为了合理明确不同科室、不同处方权限的医生数量，不得将抗菌药物处方权限作为身份地位的象征、权力的象征授予相关人员。 (首席记者姚常房)