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图1
图2
图3
医学指导/广州医科大学附属第三医院康复医学科副主任技师王润妹
作为小鼠手的腕管综合征好发于30~60岁的人,女性多于男性。
经常使用手机和电脑的人们,如果手指发麻、胀痛、拿东西突然失手、晚上醒来,就要注意鼠标的手。
文、图/广州日报所有媒体记者翁淑贤通讯员白恬、黄辉杰
病例:
老鼠的手被误认为颈椎病了
医生,我的手指又麻又胀又痛,半夜麻醒了,有时拿什么东西都会突然失手掉下来。 这到底是什么病? 最近,在广医三院康复医学科门诊就诊的文姨(化名)向医生诉说手指疼痛已有一段时间,给她的生活带来了不便。
一开始以为是颈椎病引起的,但治疗了一段时间也没有好转。
我该怎么办? 文阿姨很着急。
广医三院康复医学科医生对她详细检查后,发现文阿姨说的其实是老鼠的手。
症状:
手麻了,拿了东西,突然失手了
小鼠的手,其实是腕管综合征,腕部正中神经受到卡压引起手指麻木和疼痛,是一种功能障碍。 广州医科大学附属第三医院康复医学科副主任技师王润妹说,小鼠经常出现在30~60岁的人身上,女性多于男性,特别是长时间使用电脑和手机的人,孕期和产后的妈妈、风湿病、类风湿、糖尿病和手臂受伤的人。
该病有较明显的临床表现,第一是手腕正中神经受压,食指、中指和无名指的桡骨侧(手指靠拇指的一侧)麻木、刺痛。 患有鼠标的人,在拿东西的时候突然失去手,或者晚上症状加重,就会醒来,或者挥手,或者搓手。 不仅仅是手指疼痛,还有肘和肩膀疼痛的人。
但是,患腕管综合症也不必太担心,只要积极协助治疗就可以恢复。 目前治愈腕管综合征的方法有保守治疗、手术治疗和康复功能训练。 保守治疗包括物理治疗、方法治疗、针灸治疗、激素局部注射等。 王润妹建议在保守治疗期间,使用支具制动器可以抑制病情的迅速发展。 通常,佩戴支具后,腕关节被控制在笔直的中立位置,有缓解症状的作用,不影响睡眠。
腕管综合征卡压严重,经保守治疗效果欠佳时,可以咨询医生是否需要手术治疗,通常进行小切口减压和内窥镜手术。
康复训练:
多练习这几招
对于鼠患,王润妹推荐,日常在家多锻炼,有以下几个人可以帮助恢复。
第一招:弯曲双手贴紧胸前,慢慢上下移动30次。 (参照图1 )
第二手:伸出手臂,使其与肩膀同高,手掌靠在墙上,手指向下有节奏的往复振动,每只手5~7分钟。 (参照图2 )
第三招:加强动作
第二只手,如果有没有疼痛的麻木感,接下来做这个加强动作,把手臂伸到和肩膀一样的高度,手掌贴在墙上,伸出手指,向拇指的方向稍微旋转,每只手可以进行1分钟~ 7分钟有节奏的往复振动。 (参照图3 )
但是,甩开鼠标的手最重要的是让手腕充分休息,切菜、打手机、打字、做针线活等日常不发生或减少弯曲动作,此外,平时通过适度的热敷
评估:
这三个做自我检查
明明是老鼠的手,文姨一开始却成了颈椎病的医生,在治疗中走了弯路。 这不是个别的现象。 王润妹警告说,诊断小鼠的手需要与颈椎病、糖尿病引起的周围神经病变、周围神经肿瘤、颅内肿瘤等其他疾病进行鉴别。
怎样才能尽快找到老鼠的手? 她建议用以下三只手进行初步的自我检查。
1 .弯曲自己的手腕1分钟左右,手指敲击手臂,拇指、食指、中指有放射痛的为阳性。
2 .在指压试验中,用手指在腕部正中神经卡压点压迫时,诱发手指疼痛的呈阳性。
3 .手臂伸直试验,维持手臂过度伸直的动作,立刻出现疼痛者为阳性。
的3个自身检查,如果呈阳性,则有可能有小鼠的手,必要时可以在专科医生的指导下进一步进行肌肉电位测量、x光检查、核磁共振检查,以帮助尽快确诊。
标题:“甩掉“鼠标手” 多练这几招”
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