“口腔溃疡 勿轻信“治疗偏方” 遵医嘱科学用药”

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口腔溃疡是相当普遍的病症，发病率为20%，是龋齿、牙周病等仅次于口腔的疾病。 很多人受口腔溃疡折磨几天就过去了，但也有口腔溃疡总是不好，越来越严重的患者。 面对口腔溃疡这个棘手的小毛病，患者有很多疑问，为什么我的口腔溃疡总是复发？ 治疗口腔溃疡有小偏方吗？ 必须警惕什么样的口腔溃疡会导致口腔癌？ 各种各样的偏方进入人们的视野。 为此，北京口腔医院口腔粘膜科主任关晓兵向患者解答了口腔溃疡的相关疑问。

反复口腔溃疡难以预防

口腔溃疡俗称口腔炎，很多人有过口腔溃疡的经历。 口腔黏膜溃疡多表现为黄、红、凹、痛，溃疡表面有淡黄色伪膜，周围充血红晕，溃疡中心稍凹陷，有自发性疼痛或食物刺激引起的疼痛。

对于复发性口腔溃疡，确实很难进行彻底的预防。 其原因很多、多、杂，但也有延缓溃疡发作的方法。 例如，偏食的人纠正偏食，因补充微量元素(维生素等)的长时间紧张而疲劳的人，会观察适当的休息、睡眠、感情等。

另外，长时间便秘、腹泻、甲状腺疾病、糖尿病等慢性病也可能导致口腔溃疡恶化。 这是因为可以先治愈这些相关疾病，减少溃疡的发作。 特别是老年人免疫功能低下，是容易发生口腔溃疡的原因之一。 有些药物还可能诱发口腔溃疡，需要督促患者观察。 另外，根据患者的情况进行对症治疗。 口腔溃疡发病频率高时，应该先去医院就诊，然后去看医生。

临床上，有些患者反映自己吸烟时溃疡不长，戒烟后反而出现口腔溃疡。 众所周知，吸烟的危害很多，不是治疗溃疡的做法。 注意哪个吸烟不戒烟的口腔溃疡患者，医生有很多正确的治疗方法。

遵医嘱吃正确的药是关键

口腔溃疡发作期，一名患者在溃疡上涂糖、蜂蜜，认为蜂蜜可能可以提高粘膜免疫力的食物疗法，也有患者吃红酒、藕汁、柿饼等。 另一位患者在创缘面贴了药片或激素类药片，简单地放在溃疡上。 不去医院就诊，相信偏方，也是口腔溃疡迁延不愈、找不到好处理的原因之一。

关晓兵建议，这个时候应该去口腔粘膜专科就诊，医生会开局部止痛的药。 减轻疼痛，吃饭、谈话时能忍耐一点。 专科医生也根据情况辅助口服药物，有助于抑制溃疡发作。

口腔溃疡发作频率高，有些患者发作时特别疼痛。 这些患者服药抑制溃疡的迅速发展后，为了使溃疡发作的间隔稍长一些，应该多次吃药。 请遵医嘱慢慢停药，自己好了不要停药。 当然，药物也有副作用，一些口腔溃疡药物逐渐表现出耐药性。 这是因为不能长时间服用。 吃药前应该咨询医生，在医生的指导下合理用药。 目前治疗复发性口腔溃疡的局部药物种类很多，一种药物的效果不明确，可以按照医嘱更换另一种药物试试。

反复口腔溃疡的患者，如果通过检查被诊断为复发性口腔溃疡，就不会癌变，因为口腔癌和口腔溃疡不一样。 复发性口腔溃疡有自我限制性，自我限制性是指溃疡的长度有多大，可以自我治愈。

关晓兵警告说，如果口腔溃疡治疗不太偏方，患者口腔溃疡发作频率较高，溃疡较严重，正确的方法是及时到医院就诊，让医生对症治疗。 医生根据患者自身情况用药，控制溃疡发作的频率。 例如，将维生素c片贴在口腔溃疡上治疗口腔溃疡等。 口服药物尽量不要用于口腔粘膜。 药物对粘膜的刺激非常大，因此也有可能恶化溃疡发作。

如何尽早发现口腔癌？

首先口腔癌最典型的表现是患者口腔内出现久治不愈、位置固定的溃疡。 口腔溃疡时间超过4周的，应高度警惕，必要时进行局部活检。

第二，观察口腔粘膜颜色的变化。 正常的口腔粘膜通常为粉红色，一旦发现口腔粘膜变为白色斑块或条纹，颜色变为红色，则提示粘膜表皮细胞发生变化，此时必须警惕癌变的可能性。

不仅颜色会发生变化，口腔粘膜质量的变化也应引起观察。 当口腔粘膜呈现绒毛状或菜花样隆起，或者有迅速增大的肿块或结节，并且能够触摸到口腔组织的质量发生了变化时，要特别观察。

第三，口腔内某一区域反复出现麻木、疼痛和其他功能障碍，提示肿瘤可能累及邻近神经。 另外，还可能出现原因不明的牙痛、牙齿松动、口腔癌。

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少数口腔溃疡隐藏着癌变的可能性

1 .有家族史、遗传倾向的人。

2 .免疫功能低下的人

3 .有吸烟、饮酒、口腔卫生不良、嚼槟榔等习性的人。

4 .长时间刺激口腔，容易反复发生溃疡的人，特别是有口腔癌基因敏感性的人。

改变生活习惯不造成口腔溃疡

经常性口腔溃疡患者中，不少是由反复刺激引起口腔粘膜损伤等不良习性引起的。 由于不给予这些刺激，有利于粘膜修复，也有助于减少和预防口腔溃疡的复发。

辛辣、热腾腾的食物很辣，有些人无论怎么吃都不会得口腔溃疡，但有些人吃了一点辛辣的食物也不会受刺激，所以会出现溃疡。 这表明口腔的敏感度和受力不同。 这建议你自己掌握一次，不要为了一时的语速跟自己的身体开玩笑。 另外，吃热的食物容易破坏口腔粘膜，必须尽量不要使用。

中国南方某些地区的人喜欢吃槟榔，在嚼槟榔的过程中容易划伤口腔，刺激，诱发口腔溃疡。 因为容易患口腔溃疡的人很少吃槟榔，槟榔中含有的糖分和生石灰会增加口腔癌的几率。 (珉晓)