“儿童正畸 7岁是第一个黄金期”

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医学指导/广州实力中青年医生，广州市第一人民医院口腔科儿童文将副主任医生

儿童牙齿矫正的黄金期是什么时候？ 临床调查表明，许多父母认为进行矫正必须等到12岁孩子的恒牙更换完成，但实际上是不正确的。 广州实力中青年医生、广州市第一人民医院口腔科儿童文将副主任医师指出，5~12岁是儿童牙齿生长发育迅速的时期，这一时期矫正牙齿是黄金期，特别是7岁左右，是儿童牙齿矫正的第一个黄金期。

误区:儿童恒牙被更换后才开始正畸

儿童文蔚在临床上经常有人咨询儿童正畸问题。 有时我会建议七八岁的孩子矫正牙齿。 这个时候，很多父母会提出疑问。 是不是太早了，我觉得要进行矫正必须等到12岁的孩子被更换了。 其实不正确。 据童文将介绍，5~12岁是儿童牙齿生长发育的早期，睡觉时儿童激素分泌旺盛，在生长激素的作用下儿童颌面部迅速发育，5~12岁进行牙齿矫正，可以实现舒适矫正，使牙齿沿正确的生理方向生长， 而12岁以后矫正，不仅延长了矫正周期，增加了矫正难度，拔牙几率增大，复发几率增大，矫正效果相对较差。

她介绍说，7岁是儿童生长发育最旺盛的时期，也是儿童牙齿矫正的第一个黄金期。 在此期间，牙齿置换过程中会出现乳牙滞留、乳牙过早死亡、恒牙阻生等诸多问题。 也有由孩子各种口腔不良习性引起的各种错综畸形。 此时，如果我们抓住生长发育的优势进行矫正，不仅可以整齐牙齿，还可以促进骨骼向正常方向发育，这种情况下的治疗效果最好。

建议:在适应症范围内尽量选择隐形矫正

，如何进行矫正呢？ 童文将说，牙齿矫正目前主要有两种方法。 一种是以前流传下来的固定矫正，即我们常见的钢齿托槽，另一种是隐形矫正。

临床注意表明，以前流传的固定矫治面临的问题主要有四个:1.美观差、异物感强2 .口腔不清洁。 3 .容易引起口腔溃疡、牙齿脱矿、牙根吸收、牙龈炎症等并发症。 4 .无法进行矫正预测和流程模拟。 1997年，随着无沟矫正技术的出现，隐形矫正在临床上得到了更多的应用，牙龈更健康，比较有效地降低了患牙周病的机会。 口腔更清洁，减少蛀牙和牙龈发炎的机会。 降低异常磨损风险。 另外，由于透明，不会影响孩子的笑容和社会交往等。 矫正完成后，孩子的牙齿也没有脱矿、变色等问题。 缺点是成本比之前流传的固定矫正要高，我个人的建议是，如果在适应症范围内，最好为孩子选择隐形矫正。

注意:佩戴牙套后不能咀嚼硬物

童文将一般在佩戴牙套后有1~2周的适应期，每次复诊后牙齿都可能会产生轻微疼痛，这种疼痛一般可以忍受 如果疼痛没有减轻或加重，请联系医生。

固定矫正由于是用粘接方法固定在齿面上的，所以通常不会脱落，但为了不使托槽脱落，饮食时要慢慢咀嚼，狼吞虎咽，咀嚼时硬物耐受托槽时要继续咀嚼，以免托槽脱落 具体来说，带骨头的食物，如排骨、鸡翅、鸡腿、鸭脖、螃蟹等不能咬，所以最好剔骨头吃。 枣、李子、梅、坚果类等带核水果应去核食用，苹果、梨、桃等大食物和硬水果应切成小块或片食用，食用时用牙齿咬合面咀嚼:花生、蚕豆等硬食物或年糕

另外，佩戴牙冠时要特别观察口腔卫生。 如果牙齿没有擦干净，齿面和牙槽周围就会有食物残渣、污垢，口腔细菌长时间作用会产生牙龈红肿、出血、牙龈炎、牙周病、牙齿表面脱矿、龋齿等。 建议父母叮嘱和监督孩子早、中、晚三餐后、零食后、复诊前一定要刷牙。 刷牙的时间在3分钟以上。 确认各牙齿的3面(唇面、舌面、咬合面)比较有效地清洁。 特别是矫治器周围重点清洁，成千上万的马马虎虎不能刷牙。 不能用漱口代替刷牙。 必要时可以用牙线、牙缝刷、冲牙器等工具辅助清洁。 童文将说。 (全媒体记者张青梅通讯员魏星)

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