“微量元素还是“食补”最靠谱”

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视觉中国供图

近年来，饭后吃具备各种功能的营养补充剂似乎成了很多人的选择。 现在，人们越来越关注健康方面的诉求，如何合理饮食、如何补充营养素等问题成为关注的焦点。 除了日常饮食的摄入外，普通客人需要常规服用维生素、矿物质及其他各种饮食的补充剂吗？

未发现能比较有效地降低心血管病等患病风险

中国轻工业出版社出版的《食品营养学》对营养补充剂进行了如下说明:营养补充剂是饮食的辅助手段，用于补充人体所需的氨基酸、微量元素、维生素、矿物质等。 营养补充剂可以由氨基酸、多不饱和脂肪酸、矿物质和维生素组成，也可以由一种或多种维生素组成，还可以由一种或多种膳食成分组成。 除了氨基酸、维生素、矿物质等营养素以外，还可以具有草本植物和其他植物成分，或者它们的浓缩物、提取物或组合物。

青岛大学营养与健康研究院首席教授李铎和美国、英国、加拿大4位学者在《英国医学杂志》( bmj )上发表了《维生素和矿物质补充剂对健康的影响》，判断了多种维生素、矿物质、鱼油等营养补充剂的效果。

研究表明，美国65岁以上的成年人有70%以上采用营养补充剂，而儿童和青少年有三分之一采用营养补充剂。 研究中的美国学者估计5%的人摄入过量微量营养素，美国和加拿大80%的儿童和97%的人补充过量维生素a。 采用营养补充剂的女性比男性多。 采用最广泛的营养补充剂，前三位分别是维生素c、维生素e和维生素d，其次是维生素b12、维生素b6和钙。

前述论文指出，随机对照试验结果不支持使用维生素、矿物质和鱼油补充剂降低非传染性疾病的风险。 补充营养剂的服用减少了许多营养素的摄入不足，但也增加了一些营养素的过量摄入，因此需要进一步研究，以判断补充营养剂是否会对普通人和有特定营养诉求的个体(包括来自低收入国家和中等收入国家的人)的健康产生长时间的影响。

以维生素c、e、d为代表的营养补充剂风靡西方世界，但国民普遍不服用。 北京科技大学化学与生物工程学院教授宋青表示，微量营养素由食品最自然地补充，而且设计严谨的科学临床实验对这些维生素补充剂的多种治疗功能也未能得出最终结论。

相关随机对照试验结果表明，对没有营养素缺乏表现的健康人来说，吃维生素、吃矿物质、吃鱼油胶囊都不能有效降低心血管病、癌症、2型糖尿病的患病风险。 中国农业大学食品学院副教授范志红表示。

效果因人而异，所以必须考虑服用量和时间。

你到底要不要吃辅食？ 范志红表示，要在分析具体情况的基础上做出决策，而且补充量合理，大量摄入营养补充剂的时间不会太长。

现在很多人不是真正意义上的健康人，日常不一定能从天然食物中获得足够的营养素，短期内，可能要注意补充某种营养素。 范志红说。

宋青根据化学结构判断补充微量营养素的好处。

维生素c是一些重要的酶的必需辅助因子，但人类和许多灵长类动物不能自我合成，所以必须从食物中摄取。 维生素c也是体内的水溶性抗氧化剂。 人体的能量来自燃烧化学物质，燃烧过程会损伤细胞结构，抗氧化剂会减少燃烧损伤。 宋青说。

宋青说，维生素e是体内的脂溶性抗氧化剂。 由于维生素c和e的抗氧化作用由各自的化学结构决定，细胞结构氧化引起的老化理论上可以通过维生素c和e等抗氧化剂延缓。

维生素d是胆固醇在日光紫外线的照射下合成的，是骨骼健康中不可缺少的。 但是维生素d就像类固醇激素，与其紧密结合的受体遍布全身，所以生理作用不仅仅是骨头。 近年来，动物实验和临床实验发现维生素d会影响许多生理活动。 补充维生素d可以提高免疫力抵抗各种疾病。 宋青指出。

宋青表示，维生素c、d、e特有的化学结构保证了强大的保健功能，但膳食营养补充剂的额外补充是否有益，还需要综合考虑。 如果摄入的食物有足够的含量，额外的补充会增加生活价格。 对特殊人群，如运动员、减肥者、老年人、慢性重症疾病患者，补充维生素等微量营养素是维持或恢复生理健康的有力保证。