“咳嗽多天未愈警惕肺结核”

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近日，广州一名21岁年轻女子小花(化名)，1月前劳累后反复咳嗽、咳痰，以为是普通感冒，自行服用多种止咳药物和中药未见好转，但胸闷、憋气，到广东省第二人民医院呼吸内科就诊检查

感冒了吗？ 是肺结核

在广州工作的小花反复咳嗽1个月以上，伴有进行性呼吸困难，长时间咳嗽导致夜间睡眠差，食欲差，体重减轻4公斤。 在多家医院辗转就诊，认为服用支气管炎、支气管哮喘等多种止咳化痰药不会好转。 没办法，小花在朋友的推荐下找到了省二医呼吸内科副主任孙瑞琳。

“检查中，小花两肺呼吸音粗，左肺可闻及吸气相关啰音，考虑患者左侧呼吸道病变并非如她想象的单纯上呼吸道感染，进一步检查胸部ct发现，小花左主支气管整体接近闭塞，有双肺多发斑片状浸润影，

支气管镜下可见小花左主支气管被灰白色肉芽样组织和干酪样坏死覆盖，左主支气管整体明显狭窄，这是小花气喘的原因。 孙瑞琳向记者表示，支气管镜下留痰液送检，诊断抗酸杆菌阳性，病因为肺结核合并支气管结核。

多次正规治疗肺结核即可治愈

确诊后孙瑞琳在支气管镜下冷冻治疗，清除小花左主支气管内壁白色干酪样坏死物，全程使用时间不到30分钟，术后小花左主支气管较前明显通畅，呼吸促进症状明显减轻。

孙瑞琳表示，肺结核是由结核菌引起的慢性传染病。 肺结核常见于青少年，常合并支气管结核，引起病变支气管水肿、糜烂、增生、溃疡，破坏气管软骨，引起支气管瘢痕狭窄，甚至肺不张、肺损伤，严重影响青少年的生长发育和生活质量。

从流行病学角度看，支气管结核患者痰菌阳性率高达70%，是结核病的主要传染源，危害较大。 临床无法缓解的刺激性咳嗽、呼吸困难伴或不伴发热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。

孙瑞琳表示，慢性咳嗽病因多种多样，如久治不愈，建议到正规医院呼吸内科就诊，必要时行胸部影像学检查、支气管镜检查，采集痰液、组织送检确诊，如合并支气管结核，根据具体情况镜下 她说，经过早期的正规抗结核治疗，肺结核完全可以治愈。 (全媒体记者何雪华通讯员朱璐诗、梁婕)

新闻来源:青岛新闻网(责任编辑余爱芹)