““老来瘦”啥都不做并不健康吃动平衡心态好永保活力”

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编者的话

俗话说千金难老难瘦，这是不科学的。 专家说，老年人并不是越瘦越好，应该保持健康的体重。 老年人太瘦容易得肌肉少症，影响运动功能，增加骨关节炎等疾病的发生风险，增加跌倒、尿失禁的风险，影响呼吸和消化功能等，使老年人更加衰弱。 据统计，我国约76.5%的老人有两种以上的老年共病，这不是疾病诊疗的重叠，而是以控制主要疾病，改善老年人的身体功能和维持良好的生活质量为目的。

另外，很多人觉得上了年纪应该幸福，即使什么也不做，老年人反而会产生废用性失能。 不仅会使关节和肌肉退化，还会使全身功能减退，是老年人的大敌。 世界卫生组织提倡积极老龄化，老年人必须根据自己的作用积极参加社会生活。 而且，老年夫妇也要不断调整两人的交往方式，学会心理融合，恢复亲密，对晚年身心健康也有帮助。

俗话说千金难老难瘦，这种看法不科学。 专家说，老年人并不是越瘦越好，老年人也应该保持健康的体重。

最近，国家卫健委在全国组织开展了老年健康推广周活动，加强老年人健康教育，增加老年人健康知识。 活动中，中国妇女报中国女网记者采访了中华医学会老年医学分会第九届主任委员、北京医院老年医学研究所副所长布丁教授、中国疾控中心慢动作中心书记李志新、中科院心理研究所老年心理研究中心主任李娟等相关专家，要求他们就老年人的健康问题进行答疑

老年人并不是越瘦越好，健康体重要关注两个指标

布丁指出，由于牙齿缺失、口腔问题、吞咽困难等老年人生理和心理上的变化，包括心情不好的时候，都会影响饮食，导致饭量减少。 加之老年人消化功能下降，容易发生营养不良和贫血等。 这种情况下，机体的阻力会下降。 此外，许多老年人，特别是空窝的老年人，食物选择比较自由，饭量减少也是原因之一。

因为老年人肉少，蛋白质饮食摄取量低，所以容易得肌肉少症。 布丁警告说，肌肉减少会影响运动功能，增加骨关节炎等疾病的发生风险，增加跌倒、尿失禁的风险，影响呼吸和消化功能等，使老年人更加衰弱。 所以，老年人的体重还必须维持正常水平，并不是越瘦越好。

应该怎么测量老年人的健康体重？ 用布丁介绍时，通常需要关注两个指标。

一个是体质指数bmi。 对老年人来说，从降低营养不良风险和死亡风险的角度来看，血脂指标正常的情况下，老年人的bmi指标应该为22-26。

第二个指标是全身体脂肪含量。 同样的体重下，过高或过低的体脂含量不利于健康，老年女性体脂含量在17%-27%，男性在14%-23%的区间较为合适。

布丁特别提醒老年朋友，健康体重离不开合理饮食，离不开科学运动，只有平衡才能保持健康体重。 另外，老朋友要注意练习肌肉力量，进入老化状态后，肌肉、骨骼、关节有退化的趋势，需要通过加强运动来增强肌肉力量和骨骼关节的强度。

维持身体正常功能，控制主要疾病处理老年共病

而且，老年人将多种慢性病或多种疾病综合称为老年共病，共病在老年人中非常普遍。 据统计，美国65%的老年人有共病，中国约76.5%的老年人有两种以上的共病。 研究表明，80%以上的80岁以上的老人有共病。

共病不仅增加了医疗资源的消耗，也增加了老年人的不良、失能、死亡风险。 李志新认为，人到了老年，最重要的是维持身体的正常功能，不要单纯追求疾病的治愈。 所以对老年人来说，病后康复是非常重要的。

李志新指出，老年共病的解决，最终目的不是要根据疾病诊疗的重叠，而是要根据老年人自身的情况综合考虑，控制第一种疾病，以改善老年人的身体机能和维持良好的生活质量，让老年人越来越多地参加社会活动 另外，在现有的专科诊疗模式下，共病老年人大多不在专科就诊，造成了多用药、不连续治疗、过度医疗等问题。

警惕废用性失能，保持晚年生命活力

目前，世界卫生组织提倡积极老龄化。 积极老龄化是指老年人根据自己的角色积极参与社会生活，不是说人老了会幸福，而是什么都不做，反而会对老年人产生废用性障碍。

布丁指出，废用性失能不仅会使老年人关节和肌肉退化，还会使老年人全身功能减退，是老年人的大敌。 医学研究表明，老年卧床，如果身体各部位不动，一周后体力下降10%-15%，如果这种状态持续两周，下肢肌肉就会萎缩20%。

李娟建议，老年人也是人生的一个阶段，担负着社会的重要作用，老年人只有学习社会参与，发挥自己的作用，才能不被社会淘汰。 而且老年人加强社会参与在增强体质的同时，也会带来心情上的愉悦，对老年人的身心健康有积极的作用。

认识训练可以维持记忆力，经常运动可以使大脑健康

人的认识功能，包括人的记忆力在内，总是随着年龄的增长而逐渐下降，特别是到了老年人，下降幅度会变大。 但发现老年人的识别功能、记忆能力仍然具有可塑性。

李娟说，实验表明，通过进行记忆策略训练，老年人的记忆成绩将明显提高，大脑也将变年轻。 另外，研究还发现，国际象棋、智力游戏、打麻将的老年人等经常进行日常认识活动的人，与不进行认识活动的人相比，痴呆患病率降低67%。

另外，运动对于保持老年人大脑的活力也很重要。 例如到了60岁，人脑某些管记忆的海马每年以1%-2%的比例萎缩。 研究发现，如果让老年人快走，一年后，海马结构不仅没有萎缩，反而增加了2%。 运动不仅能强身健体，还能强身健体。

那么，如何提高老年人的记忆力呢？ 李娟建议:

第一，集中观察力。 别分心，为了提高抗干扰能力，一次只有一个事件。

第二，放松心情，循序渐进。 焦虑和紧张等不良情绪会消耗我们的认识资源，延缓记忆力的下降。

第三，重要的是多次重复，加深印象。 另一个非常有用的联想法是通过联想将一点意义都没有的东西变成有意义的事件。

第四，好的记忆力不如烂笔头。 随时贴上笔记本、文章写很重要。

老伴不是出气筒，老年夫妇需要更多的心理支持

人生有缘才聚在一起，老来相伴是福气。 但是，在日常生活中，老年人的某些习性是以老伴为出气筒的。 这不仅对几十年的感情有害，也对双方的健康非常有害。

李娟指出，老年夫妇要想再次获得亲密，就必须不断调整两个人的交往方式。 她建议，老年夫妇最重要的是心理融合，心理融合主要有三个方面。

一个是心理上的熟悉。 夫妻必须学会正确看待衰老的问题。 记忆力变差、健谈、经常生气，其实是人逐渐走向衰老的表现，必须携手面对，加深熟悉。

一方是心理支持。 夫妻一方生病或心情不好时，另一方应该齐心，站在对方的立场上为对方着想，多给予对方支持和鼓励。

第三，一起做自己喜欢的事。 老年人退休后，生活重心发生变化，届时需要进行相应的调整。 夫妻应该做喜欢的事。 如果两个人没有共同有趣的兴趣爱好，就应该留给对方足够的空时间、自由，让他(她)独立做自己想做的事。 当然，如果能携手培养新的有趣的兴趣爱好就更好了。 研究表明，共同有趣的爱好不仅能培养新鲜感，还能找到年轻时恋爱的感觉。

哈佛大学对幸福的研究表明，幸福拥有良好的人际关系，但其中最重要的是优质的婚姻关系，那才是真正幸福的最重要因素。 (记者彭艺)