“拿到病理单 医生教你这样做”

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病理诊断常被称为疾病诊断的金标准，为患者的诊断、治疗和预后判断提供了可靠的依据，也是目前公认的疾病最终诊断。 得到病理报告后，非常重要的观察事项容易被患者及其家属忽视和忽视，可能引起不必要的麻烦，造成严重的后果。

通过总结实际工作中的经验，将收到病理报告后的观察事项总结为三点:一个核对，一个不使用，一个支持。 那么，让我们一起了解一下吧。

检查这个病理报告是否是你自己的。 一旦拿到病理报告，首先应对患者的新闻进行核对。 随着就诊患者数量的增加，同名同姓的患者在相同时间内进行病理检查的概率也增加，再加上其他环节的问题，有必要核对报告书上的患者新闻。 复印件包括患者基础新闻和标本新闻两部分。 基础新闻是指患者的姓名、性别、病历号等。 标本新闻是穿刺甲状腺、腔镜淋巴结、胃窦等指标的来源方法和部位。 可以对其中唯一性的病历号进行点检，其余消息也必须准确。 发现患者消息有误时，应第一时间与相关科室医生联系，进一步核实和处理。

不自己诊断。 拿到病理报告后，要避免自己解读病理报告的结果。 目前，互联网应用广泛，获取医疗知识新闻比较容易，自我解读病理报告诊断的现象也在增加，一旦错误解读和解读不完全，很容易引起不良后果。 首先，病理报告的诊断复印件中包含很多专业诊断术语，可能会出现一致、考虑、可能性等描述术语，有些疑难病例即使临床医生看到，也需要进一步信息表达病理科医生和病理报告。 其次，一些疾病的快速发展是渐进的，自我解读后认为疾病问题不大，如果不需要找医生，可能会贻误疾病的进一步治疗。 因此，专业事宜应交给专家，取得病理报告后尽快向就诊的临床医生进行病理报告解读，以保证后续治疗的准确性和及时性。

病理报告上的建议必须支持。 有些疑难杂症往往通过最基础的he染色得不到正确的诊断结果，病理报告中明确指出应增加免疫组化、基因检测等不同水平的检测方法，以获得正确的诊断和正确的分类，并遵循相应的建议。

另外，还受到标本状态、切片制作、疾病诊断难度等多种因素的影响，病理报告有时得不到确切的诊断结果。 在这种情况下，病理医生经常在报告中注明建议。 例如，建议重新检查，结合临床解体，或举行其他医院的会诊。 在这种情况下，请务必引起重视和支持。 临床分解需要临床医生结合患者临床病史资料，各方面综合分解病理报告诊断外院会诊期望外院特别是专科医院病理科医生再次读取病理切片，得到更确定的诊断结果，并予以相应诊断或提出新诊断，咨询

文/李勇杨江辉(北京清华长庚医院)