“近期呼吸道感染患儿明显增多”

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北京青年报记者从北京东区儿童医院获悉，今年秋冬以来，去年流行的甲流、乙流去向少见，但各种病毒引起的呼吸道疾病仍频发。 前几天，北京东区儿童医院接诊了几例因哮喘而垂危的婴儿，其中呼吸道合胞病毒等引起的毛细支气管炎患儿明显增加。 专家表示，2岁以下婴幼儿为高发人群，6个月以下儿童需特别观察。 另外，今年在北京东区儿童医院就诊的支原体感染患儿也比以往同期明显增加，支原体感染不仅可引起肺炎，还可引起毛细支气管炎，值得重视。

北京东区儿童医院病房主任王硕表示，毛细支气管炎的病原主要是呼吸道合胞病毒，其他则是腺病毒、副流感病毒、流感病毒等，少数病例由肺炎支原体引起 进入秋冬以来，就诊的呼吸系统疾病患儿中支原体感染明显增加。 支原体肺炎的优势在于症状和生命体征不一致，胸片检查发现肺部病变，此次多为支原体感染较大的肺部改变患儿。 许多患儿两三天病史高烧不退，肺部症状严重，需立即行抗感染治疗，行支气管肺泡灌洗术。

值得注意的是，婴幼儿气道屏障功能差、免疫力不完全、特别是秋冬气候变化、集体生活和空气体污染等是引起反复呼吸道感染的主要原因。 据北京东区儿童医院医务院长黄建萍教授介绍，毛细支气管炎多发生在2岁以下的儿童，多为6个月以下的婴幼儿。 一般是病毒感染引起的并发症，也有肺炎支原体感染引起的，是小儿常见的急性下呼吸道感染。 感染病毒后，细小的毛细血管上皮细胞坏死，周围淋巴细胞浸润，引起下呼吸道粘膜充血肿胀，腺体增生，分泌物增加。 婴幼儿气道非常狭窄，肿胀分泌物多，容易堵塞，无法呼吸，临床表现为气短、呼吸困难、气短等。

黄建萍教授提醒家长，孩子持续或反复高烧、精神状态不佳、嗜睡或烦躁、食欲差、咳痰多等情况时，家长应引起重视，及时就医。 另外，由于秋冬空气体中容易滋生病菌，婴幼儿尽量不去人流密集的地方，出门戴口罩，可以减少接触病菌的机会。 家庭有病时，婴幼儿应与感染者相对隔离，避免交叉感染。 秋冬空气体干燥对呼吸系统特别不利，但空气体湿度不足，可以采用加湿器，起到保护呼吸系统的作用。 需要定期清洁加湿器，观察以免细菌繁殖而反复交叉感染。 另外，秋冬气温变化较大，观察保温，室温维持在25℃左右，如开窗通风时，尽量将婴幼儿移到另一个房间，等通风结束后室温恢复后，再依次对其他房间进行通风。 (记者张小妹)

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