“过敏性鼻炎患者怎么安然过春”

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春暖花开，黄莺飞，是赏心悦目、赏心悦目的季节，但对过敏性鼻炎患者来说，却是他们最痛苦的季节。 特别是在我国北方，一到春天，很多人的鼻塞、鼻子发痒、打喷嚏等过敏反应大约都会出现。 现在正在举办北京世界园会，很多人会来参观。 专家提醒过敏患者:事先做好准备，科学防护。

变应性鼻炎是最常见的鼻炎类型之一，是免疫力失衡的表现。 在我国，变应性鼻炎的发病率为8.7%~24.1%，每10人中就有1~3人患有不同程度的变应性鼻炎，且呈逐年上升趋势，多发青壮年和婴幼儿。 每年春天，耳鼻咽喉科门诊的患者中约有70%是过敏性鼻炎。

由于过敏性鼻炎的症状类似感冒，临床上约有7成的过敏性鼻炎被误解为感冒，如果不及时治疗，很容易发展成哮喘。 有些父母把孩子的过敏性鼻炎当做感冒治疗，坚持治疗几个月，吃了很多药，结果药经过肝肾代谢，过敏性鼻炎不好，对肝肾有损害。

那么，如何区分过敏性鼻炎和感冒呢？ 公众能记住关键词七天。 过敏性鼻炎的主要症状是打喷嚏，但这种打喷嚏比感冒严重，每天多次发作，每次三个以上，多在从早到晚或接触过敏原后立即发作。 流出大量清水鼻涕，特别像重感冒，有时会不自觉地从鼻孔滴落。 鼻塞、间歇性或持续性、单侧或双侧、轻重程度不同。 发痒，许多患者鼻内发痒、擦鼻子，花粉症患者可伴有眼睛发痒、耳朵发痒、咽部发痒。 通过粘膜水肿、检查可以发现鼻粘膜苍白、水肿。 病程一般超过7天，反复发作。 感冒的主要症状是找不到过敏原。 急性发病7天自然治愈。 没有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、气味，开始流鼻涕，后期出现黄色粘稠的脓鼻涕。 常伴有头痛、发烧、肌肉疼痛等全身症状。 吃了感冒药症状就会缓解。

很多人不重视过敏性鼻炎，以为只是病了就忍着就行了。 事实上，如果不及时治疗，变应性鼻炎可能会引起全身危机，发生哮喘、鼻窦炎、结膜炎、咽鼓管功能障碍。 过敏性鼻炎还与其他呼吸道疾病有关，如慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流、支气管扩张、睡眠呼吸暂停综合征等。 鼻塞会变长，也会影响容貌。 这是因为呼吸不好的话，嘴会容易呼吸，脸部发育会畸形，变丑，变丑。 当然，最可怕的是致命有障碍，得抑郁症。 这不是危言耸听。 变应性鼻炎患者哮喘可能性增加3倍，哮喘引起肺心病、肺气肿，严重的持续性哮喘发作引起呼吸衰竭、呼吸停止，危及生命。 过敏性鼻炎的患者需要手术，麻醉插管有时会引起哮喘发作。 那种情况下，必须中止手术。 另外，在手术中有哮喘发作、拔管困难的危险性。 其实，过敏性鼻炎又叫变异性咳嗽，是不典型的哮喘表现，可能与过敏性咳嗽、过敏性哮喘有关，但表现在不同阶段。 由于过敏性鼻炎可能会导致听力下降，所以也有可能成为障碍。 过敏性鼻炎患者鼻子发痒，擤鼻不当，鼻子分泌物可能从耳咽管进入中耳腔，鼻咽部肿胀可能引起慢性分泌性中耳炎，从而影响听力。 国外的研究数据表明，随着花粉传播的季节，自杀人数明显增加。 花粉传递会加重变应性鼻炎的症状，长则影响睡眠，导致精神抑制、焦虑、抑郁、自杀的极端情况。 全球过敏调查显示，过敏有吸引力，易怒，不健康，可悲。 我国40%以上的患者表示，过敏影响了他们的自信、社会交往和恋爱。 此外，一些过敏性鼻炎患者在怀孕期间面临生死选择，即保大人还是保孩子。 怀孕时，变应性鼻炎患者需要药物控制，否则非常痛苦，鼻子不通气，缺氧，需要晚上端坐，特别需要用药，但治疗变应性鼻炎的药物含有激素或抗组胺药，对胎儿有畸形效果

不仅如此，过敏性鼻炎和脑膜炎的症状相似，必须提高警惕。 脑膜炎的患者也会出现鼻子堵塞、流鼻涕、想打喷嚏等症状。 有些患者一到过敏季节就流鼻涕，我以为是鼻炎。 服用过敏性鼻炎药有好有坏。 突然出现发热、剧烈头痛，120天后被送往医院救治，诊断为脑膜炎。 他总是说他流鼻涕，其实是鼻子里流出了大脑的水。 因此，我提醒大家，关注鼻涕的味道很重要。 所谓的脑脊液在医学上被称为脑脊液。 鼻子里流出了甜甜的鼻涕的话，可能是大脑水流出来了。 正常的鼻涕不含糖，因为脑脊液含有糖。 在家里也可以使用尿糖试纸，30秒后注意试纸的颜色变化。 如果试验纸的颜色从蓝色变为绿色，证明鼻子流出的物质中含有糖，就尽快去看医生。

过敏性鼻炎最怕拖，必须强调一旦出现症状就必须马上就诊。 这个病现在不能根治，但可以通过正规治疗控制。 在日常生活中，也可以减少过敏原的接触，必要时交换生活环境，进行免疫治疗，即脱敏治疗。

另外，如何评价过敏性鼻炎不要治愈过多？ 很多人认为不打喷嚏就能治好。 事实上，评价标准只有一个，就是鼻腔是否通气。 任何方法，只要鼻腔通气，都可以中断治疗。 检查鼻腔是否通气。 特别是对于解释不清楚的患儿，将两条细小的纸条轻轻贴在鼻翼上，将棉纱放在鼻孔附近，闭着嘴呼吸，看看纸条和棉纱是否随气流变动，证明鼻腔通气 那个时候，可以停止治疗。

(作者:蒋子栋，北京协和医院耳鼻喉科主任医师)

延伸阅览

6个对应过敏性鼻炎

第一只手:一块布

过敏性鼻炎患者需要注意螨虫，特别是儿童，应该防止螨虫。 螨虫喜欢吃皮屑，为了不让孩子过敏性鼻炎发作，有布就行了。 在孩子的被子头上缝上布，每两天取下，和枕巾一起烧水清洗。

第二手:加湿器

每天开2~3小时加湿器，把室内空的空气湿度控制在40%是最合适的。 如果没有加湿器，可以往屋内加水。 通过保持周围空气体的湿润，确保鼻腔和气道粘膜的湿润，预防过敏性鼻炎的发作。

第三只手:冲洗鼻腔

过去流传下来的清洗鼻腔的方法是直接用手拿冷水流入鼻腔。 鼻炎的主要原因是鼻粘膜敏感，鼻腔免疫能力下降，增强鼻粘膜免疫能力是治疗鼻炎的基本。 用冷水冲洗鼻腔，可以增强鼻腔免疫力，收缩鼻部血管，缓解鼻塞，冲洗过敏原，减少过敏原对鼻腔的刺激，不发生过敏，还可以滋润鼻腔粘膜。 感冒的时候，也建议每天回家洗鼻腔。 可以使用生理盐水。 温水里加盐比较好。 生理盐水本身具有一定的消炎作用，因此对鼻腔组织的肿胀和水肿也有很好的修复作用。 通常一周洗一次就够了。

注意鼻子的粘膜是鼻子里非常脆弱的膜。 因为，洗鼻子一定要想办法。 特别是要给孩子洗鼻子，必须温柔地操作。 很多长子被压在床上，通过往鼻子里倒水来洗脸容易得中耳炎。 为了不存在清洗鼻子的风险，建议选择清洗鼻腔的新方法，即雾化(选择生理盐水)，以便老人、孕妇和孩子可以放心采用。 制作雾的时候，水溅到鼻腔粘膜上结成水珠。 水珠可以把鼻腔脏和过敏的东西从鼻子里出来，也可以从喉咙里出来，之后漱口。 也可以用雾，即热水蒸气洗鼻子。 准备一杯热水，不要温度太高。 请用水熏烟，用鼻子吸。 当然，这些只是缓解症状，如果想根治就去正规的医疗机构就诊，查过敏原减少接触，锻炼身体，提高个体的身体抵抗力。

第四招:做鼻子体操

经常上下按摩鼻子，热敷，按压迎香穴，有助于一定程度上促进血液循环，减少局部淤血，缓解过敏性鼻炎症状，增加鼻腔鼻窦粘膜的抵抗力。

做鼻子操作:用大拇指和食指掐住鼻梁，上下依次揉20~30次。

加热:把毛巾放入烫伤手的热水中浸透，放在鼻子上，加热好几次。

按摩迎香穴:迎香穴位于鼻孔两侧，也就是鼻翼外侧的边缘，经常可以用两个食指顺时针、逆时针按摩。

第五只手:流鼻涕

每年在变应性鼻炎发病前一周，预防性滴鼻涕可以减少变应性鼻炎发病的机会。

第六招:观察饮食

严禁吃鱼、虾、蟹类，绝对禁止吃过敏食品。 饮食要清淡，少吃辛辣、油炸、油腻的食品，少吃冷生的食品。 禁止吸烟和饮用含酒精的饮料。 多喝水，多吃富含维生素c的食物。 维生素c可以维持免疫功能，抑制体内组胺的生成，因此可以改善毛细血管的通透性，减少组织液的渗出，减轻症状。 (作者:蒋子栋，北京协和医院耳鼻喉科主任医师)