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原发性急性闭角型青光眼急性发作
诱因:患者处于疲惫、情绪激动、生气、阴暗的环境下。
症状:1.彩虹视(看灯光有表象)、视力明显下降或只有光感。
2 .伴有剧烈的眼睛疼痛、同侧偏头痛、甚至恶心、呕吐等症状。
评价:1.患者或家属可以用手指交替按压眼睛,根据眼睛的硬度评价眼压
2 .利用手的电光可以注意患者的眼睛,可以看到患者眼睛结膜水肿充血,眼皮肿胀。 角膜发黑(因角膜水肿呈雾状浑浊)。 瞳孔放大,偏向纵椭圆形或单侧,对光的反射往往消失。
与其他疾病鉴别,不误诊:许多患者认为高血压、胃肠疾病、上火,到急诊科就诊,随内科疾病的治疗,进行了贻误治疗。
紧急解决:家属躺着安抚患者、应保持镇静的患者,进入眼科急诊。
眼睛的化学伤口和烧伤
诱因:不小心被化学液体、气体及化学粉尘飞溅到眼内。
可能受伤的东西:
强酸(硫酸、盐酸和其他酸类)强碱(氢氧化钠、氢氧化钾、氨水、硫化碱溶液等)等化学液体。
硫化氢、氨等化学气体。
燃料、化肥、石灰等化学粉尘
症状:眼部刺激症状如眼红、眼痛、灼热感或异物感、流泪、眼睑痉挛、睁眼困难等。
评价:接触化学物质后,出现眼睛刺激症状。 眼皮、睫毛、眼睛上可以看到化学物质的残留物、烧伤的皮肤、黑色的结痂等。
紧急解决:接触化学物质后,立即当场冲洗眼睛,将头浸入水中,睁开眼睛,摇头,充分冲洗,水源最好是自来水。 只要水质干净,水量充足,什么清水都可以使用。 清洗越彻底,通常需要清洗30分钟,清洗后立即交给眼科医生解决。
电光性眼炎
诱因:紫外线接触的历史,如:电焊(电焊工多)、高原、雪和水面反射。
潜伏期:3~8小时。
症状:有强烈异物感,刺痛、畏光、眼皮抽搐。
评价:眼睛经紫外线照射2~12小时后,患者眼睛疼痛、畏光、眼睛难睁、眼睛疼痛,如有多粒沙粒,物体模糊。 眼皮皮肤充血,眼睛红红的。
紧急解决:患者必须立即到医院向眼科医生解决并做好预防工作,电焊工操作时必须戴防护口罩或眼镜。 另外,高原、雪原、沙漠日光反射的紫外线会产生电光性眼炎,需要佩戴防护眼镜。
眼睛里有异物
诱因:蚊子、沙尘、洗发水、铁屑等异物进入眼睛。
症状:疼痛、流泪、异物感、睁不开眼睛的症状等。
评价:眼睛内有明显异物感,闭眼时感觉有异物揉眼睛,周围有异物出现,特此告知。
紧急解决:异物进入眼睛后,千万不要揉眼睛。 揉眼睛可能会损伤角膜、将异物嵌入角膜深处、加强损伤,导致视力下降或失明。 首先将上眼皮的皮轻轻往前拉,上眼皮和眼睛之间有空的间隙,让眼泪流到外面冲洗异物,有时几秒钟就能把异物拔掉,不能一次擦几次(不会擦眼睛)。 其次,如果没有异物出现,请家人和朋友打开眼皮,在棉棒和干净的手帕上蘸凉水,轻轻清除眼皮内侧的异物(不要让异物对眼睛造成进一步的损害)。 最后如果没有发现异物,请用手电筒拍照,将异物嵌入黑眼睛,然后马上去医院眼科解决。
标题:“眼科急症怎么解决?”
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