“从3天到24天 新冠病毒潜伏期为何有长有短”

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2月9日，国家卫健委高级专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的《中国2019年新型冠状病毒感染临床特征》研究论文在印本网站medrxiv上发表。 论文称，新型冠状病毒肺炎的中位潜伏期为3.0天，最长可达24天。

那么，病毒潜伏期到底怎么样呢？ 为什么有些人很短呢？

病毒在潜伏期做什么？

潜伏期是指容易感染的人们从感染到发病的时间。 具体是什么时候感染并不容易知道，所以通常将接触患者和流行地区的时间作为感染可能性最高的时间，发病日期和感染日期的时间差称为潜伏期。 2月12日，南方医科大学三级生物安全实验室主任赵卫教授在接受科技日报记者采访时表示。

赵卫长期从事分子病毒学研究，2003年参与过抗击非典。 他举例说，甲25日来到医院，乙医生给他看病，甲被诊断为新冠，乙30日发病，该乙潜伏期为5天。 但是，在病毒实际大流行的情况下，由于传染源多，潜伏期时间的评价相对较多而复杂，有一定的难度。 需要根据流行病学数据统计，根据大量数据计算潜伏期的具体数字。

感染者潜伏期间病毒在人体内做什么？ 赵卫说，简单来说，就是适应环境，为大量繁殖做准备，合成产生子病毒的成分。 的结构中含有包膜、衣壳、核(核酸)，被认为是病毒的成分。 在产生子病毒粒子之前，宿主细胞内未见完整的病毒粒子，只发现了病毒的成分。 病毒粒子进入细胞后，合成子病毒的三个成分后进行组装，生成子病毒粒子。 这个过程需要时间赵卫解释说。

有人可能会问，子病毒的传染性和杀伤力会不会更强？ 赵卫说这不一定，通常大部分子病毒和亲病毒相同或非常接近，不会发生明显的生物学性状变化。 重要功能部位发生变异时，其生物学特征有可能发生变化。

潜伏期与病毒数量和感染者体质有关

潜伏期的长短与最初进入感染者体内的病毒数量和感染者的体质有关。 通常，最初进入的病毒量越多，发病速度越快，潜伏期相对越短。 赵卫说，体质问题多而复杂，不能一概而论。 例如，由于免疫力过强，病毒进入体内后，免疫分子立即反应，对感染病毒的宿主细胞进行过度攻击，引起超敏反应，肺部细胞被自身免疫力杀死，可能引起肺炎等严重症状，感染其他微生物。

对此，一位业内专家表示，潜伏期的长短与患者自身体质有关，有些人耐受性好，有些人则明显觉得有点撒娇，有点不舒服。 这种主观的东西不太容易判断。 另外，病毒进入人体内，外出未表现出症状，但这是潜伏期还是无症状感染，目前还不太能区分，需要进一步研究。

但需要证明病毒在潜伏期进入体内，不会引起免疫系统的反应，也没有症状，但同样不容忽视。 因为体内有病毒，有传染性。 赵卫说。

24天是研究价值有限的案例

据官方报道，迄今为止出现过潜伏期长达24天的患者，应该是个案，个案的研究价值十分有限，不能作为判定潜伏期最长的依据。 赵卫说。

关于这个问题，多位专家表示，这样的例子可能与自身暴露有关，由于对病例的跟踪不充分，有可能在其他地方暴露或接触感染者。

2月11日晚，钟南山在接受媒体采访时也表示，不应该过度解读部分影印版文案新闻。

他表示，其团队1099例新冠肺炎患者临床特征复印件为预印版( preprint server )，预印版本身需要征求越来越多的同行意见，根据预印版的官方要求，其新闻引用于媒体 预印中的潜伏期根据患者口述记录，小组根据患者讲述的接触传染源时间和症状最早出现的时间进行计算，最长为24天。 但实际上，潜伏期为24天的患者只有1例，即1099例中只有1例。 将这仅有的1例患者报告的时间作为疾病的最长潜伏期是不科学的，狂犬病等其他疾病也有先例。

钟南山表示，该文案还将报道四分位间距，分别为两天和七天(即五天之差)，更科学地反映人们的整体情况。 (记者支付莉莉)