“糖友冬季取暖 需防“温暖炸弹””

本篇文章917字，读完约2分钟

60岁的王爷爷患糖尿病已经10年了。 入冬后，王叔叔总是觉得自己下肢冰凉，有时麻木，晚上睡不着觉。 于是，每天晚上睡觉前，家人都会热情地为王叔叔扔热水袋。 前几天，王叔叔发现小腿上出现了很多小水疱，自己用手挤压涂了碘伏，几天过去了，但总不见好，伤口有感染的迹象。 王叔叔觉得不对劲，急忙来医院看病。

东南大学附属中大医院内分泌科殷汉副主任医师给王爷爷看病，仔细询问后发现，王爷爷近来对糖尿病的控制不太理想，首要表现在对足部温度的感知能力下降。 晚上睡觉时用热水袋烫脚，突然低温烫伤，形成局部水疱，起水疱后不能及时去医院，引起足部感染。 殷汉副主任医师说，王爷爷这样的情况，再拖下去会导致坏疽，严重的情况只能截肢。 经过中大医院内分泌科的降血糖、抗感染等治疗，王大爷的伤口很快痊愈。

殷汉副主任医师说，糖尿病患者长时间血糖控制不好，会出现神经病变、血管病变，导致下肢供血不足，使脚的感觉、知觉减退，比普通人更容易感到脚麻、脚凉。 因此，大多数糖友都会选择电热毯、热水袋等来取暖。 但是，对糖尿病，特别是糖尿病足患者来说，由于脚部的感觉减退，使用电热毯后，经常会在不知不觉中烫伤脚部。

临床经过5年以上的糖尿病患者很多人有同样的问题，重症者需要局部或全部截肢，代价很大。 中大医院内分泌科的刘德林医生说，糖尿病患者烧伤了，请不要大意。 那不仅是因为我们看到的外观上的小水疱，还有我们看不到的神经病变、下肢血管堵塞等，都有可能引起并发症，导致脚崩溃。 因此，建议就医解决，通常需要进行清创、感染控制、循环改善等多学科综合解决方案，不会进一步恶化带来严重后果。

专家表示，冬季是糖尿病足的高发期，近期医院收治了许多糖尿病足患者，其中多采用热水袋、电烤箱等，因供暖不当导致烧伤。 因此，在寒冷的冬天，糖友选择用空取暖，不要在脚下用热水袋、电加热器或直接烧火取暖。

另外，有些老年人喜欢泡脚养生，医生建议冬季足部水温控制在40℃左右，不能过高，时间控制在15分钟以内。 糖尿病患者一定要控制血糖，随时注意腿部皮肤的状况，观察使腿部皮肤清洁干燥。 一旦烧伤，即使只是水泡，也不能自己破。 必须马上去医院解决，以免引起感染等严重后果。 (蔡逸秋)