“起身就头晕 可能并非低血糖”

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躺、蹲、坐的时间有点长，坐、站起来突然头晕袭击，眼前一片模糊，但一定定了神，几分钟后，身体又恢复了正常。 这种情况是贫血还是低血糖？

其实，既不是贫血也不是低血糖，直立性低血压很有可能在作祟！

文/广州日报所有媒体记者何雪华通讯员高龙

即使身体好也能弄到手

56岁的第聂伯勒(化名)平时不怎么运动，但血压和血糖都正常，身体一直很好，平时喜欢在公园和老伙伴下棋。

最近，唐尼有麻烦了。 原来，他经常蹲下象棋站起来后头晕目眩，有一次差点倒在地上。

几次后，第聂伯勒向儿子讲述了情况，警戒心高的儿子带着第聂伯勒去医院检查时，被告知患有起立性低血压。

改变体位后血压一下子下降

医生的诊断让第聂伯松了一口气:不是贫血或血糖低。 但是，起立性低血压是什么问题？

广东省第二人民医院心血管内二科主任、主任医师叶泽兵介绍说，这种身体问题是因为体位的变化导致血压瞬间下降。

体位的变化，如从平卧位突然变为直立，或蹲下时间长站起来，人体会出现头晕、眼前阴天、晕厥。 改变体位后，立位3分钟以内收缩压比平卧位下降30mmhg (高血压患者为30mmhg )或舒张压下降30mmhg，即认为是起立性低血压。

他警告说，直立性低血压大多数情况下不是病情表现，很少继发于其他疾病，如帕金森病、脊髓疾病、急性感染、严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良、使用降压药和镇静药物后等。

马上躺下来保障大脑供血

据统计，65岁以上老年人直立性低血压可达15%，75岁以上可达30%~50%。

起立性低血压通常可能只会给人带来当时短时间的痛苦和心悸，但老年人常伴有老年人血管功能下降、下肢肌力下降、下蹲后起身头晕和起床困难，因此而引起的跌倒、磕碰等事故也不少。

发生起立性低血压，需要治疗吗？ 怎么做？

叶泽兵建议，发生起立性低血压后立即平卧，维持脑供血的灌注，不要引起跌倒、跌倒。 另外，测量血压、脉搏有助于诊断。 完全恢复后，可以测量不同体位的血压和脉搏，以确定诊断，防止晕厥对患者的不良影响。

吃药的时候坐起来最可靠

叶泽兵警告说，要预防直立性低血压，需要注意这三点。

1 .蹲下站起来的时候，请保持缓慢的速度，不要站得太快，身体会花时间做出反应。 不仅能让大脑反应时间，还能避免发生许多磕碰等事故。

2 .如果是服用降压药、镇静药等药物的时期，为了提高观察，最好站起来时倚着支撑物，不要突然晕倒。

3 .平时多运动，加强运动，可以增强自身体质提高免疫力，均衡饮食是必要的。

叶泽兵特别注意，长时间卧床的患者和高血压老年人平时要特别观察，起立时动作要缓慢，起立前要做准备动作，如握拳等轻微四肢活动，以促进静脉血向心脏回流，避免发生起立性低血压。