“秋冬季小儿哮喘高发 不使宝宝接触过敏原”

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最近，随着气温的下降，重庆医科大学附属儿童医院诊断了很多哮喘的孩子。 专家提醒家长，呼吸道感染、过敏原暴露、气温突然变化等是哮喘急性发作的常见原因。 哮喘如果不积极治疗，症状控制不好或反复急性发作，将严重影响儿童的生活学习。

儿童哮喘易误诊

5岁的西西拉2个月前开始咳嗽，在当地医院接受支气管炎治疗近1个月，病情无明显好转。 最近，母亲决定带西西拉去重庆医科大学附属儿童医院进行呼吸专科检查，结果被诊断为咳嗽变异型哮喘。

儿童医院呼吸中心主任罗征秀介绍，支气管哮喘(简称哮喘)是呼吸系统的常见病、多发病，目前全世界约有3亿人患有哮喘，我国哮喘患病人数超过3000万人，儿童哮喘患病率为3%

儿童哮喘是慢性气道炎症，主要表现为呼吸急促、哮喘反复发作、慢性咳嗽、胸闷等不典型症状。 哮喘可合并过敏性鼻炎、特异性皮炎等，对哮喘认知不足，容易误诊。 据罗主任介绍，像西西拉这样误诊的慢性咳嗽患儿不少，多为哮喘表型，因此临床表现和诱发因素个体差异较大，对哮喘认知不足，容易误诊为支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等。 哮喘反复发作不仅可导致患儿反复就诊，还可导致肺不张、胸廓畸形等不良后果，严重影响儿童生活质量，儿童哮喘的发病因素与遗传和环境有关。

过敏为什么会诱发哮喘？

初步诊断哮喘后，西西拉接受过敏原检测，过敏原多结果呈阳性，尤其是尘螨达到重度过敏。 过敏为什么会诱发哮喘？ 罗主任解释说哮喘的发病因素包括遗传和环境两个方面。 父母是哮喘患者，那个孩子不一定得哮喘，但患哮喘的风险会增加。 除去遗传因素，儿童期发病的哮喘患者有1/2有婴儿湿疹、过敏性鼻炎、药物过敏史。 过敏原从气道内的各种炎症细胞释放炎症介质，加剧气道炎症，提高气道反应性，诱发哮喘。 因此，与正常儿童相比，具有过敏体质(过敏体质)的儿童同样接触致敏的食物和药物，诱发哮喘的可能性明显增加。

鱼虾蟹牛奶是常见的过敏源

罗主任列举了几种常见的过敏原。 食性:牛奶、鱼、虾、蟹、芒果、大豆、花生、鸡蛋等吸入性:螨虫(诱发哮喘、过敏性鼻炎和哮喘加重的第一位重要原因，据有关资料，50%至95%的哮喘患者对螨虫过敏)、花粉、虫卵 只有找到

过敏原，才能有效防止哮喘发作。 结果阳性应重视此类过敏原，早期监测和干预，改善患儿的家庭卫生环境。 例如定期洗涤衣物，维持室内通风，防止螨虫聚集，不接触毛囊类，远离宠物等，可以比较有效地预防相应过敏原引起的哮喘发作。

另外，寒冷空空气刺激也可能诱发哮喘发作，秋冬外出时戴口罩不刺激孩子寒冷空吸入空气。

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