“孩子长时间发热要小心这些病”

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发烧是孩子成长的必要水平，每个孩子在成长过程中，都曾出现过不同次数、不同程度的发烧。 发烧对机体的影响是两面的，但发烧确实会让孩子不舒服。 另一方面，发烧是指机体靠自身免疫力和疾病在战斗。 孩子的父母在孩子第一次发烧时，往往焦躁不安、手足无措、孩子生病或生病后，或成为医生后痊愈，积累了许多实战经验后，父母逐渐变薄

但是，有些孩子没那么幸运。 他们的发烧不是三五天就慢慢退烧，而是常常持续很久。 医学上，这些持续时间超过两周的发热称为长时间发热。 长时间发烧的孩子，如果不能通过儿科门诊常规检查确定病因，肯定需要住院进一步检查。 入院后，医生对孩子进行仔细的全身检查和系统的各种检查，以发现病因。

大量临床研究表明，长时间发热的病因中最常见的是感染性疾病，特别是呼吸道感染。 其他见于非传染性疾病。 非传染性疾病不是由结缔组织病、肿瘤性疾病等抗生素治疗无效的细菌、病毒或其他微生物感染引起的疾病。

结缔组织病常见于青年特发性关节炎全身型、系统性红斑狼疮等。 幼年特发性关节炎的全身型为驰张高热(驰张性发热是指体温经常在39℃以上，波动幅度大，24小时365天内波动范围超过2℃，但均在正常水平以上)和发热相关的暂时性皮疹(发热时出现皮疹，出现皮疹， 典型诊断较好，但多数患儿早期未出现关节炎表现，提请临床医生密切注意病情变化。 系统性红斑狼疮多见于10岁以上的女孩，以中低度发热为主，也出现高热，表现为多脏器损伤，还有口腔溃疡、脱发、皮疹等表现，调查自身抗体是诊断本病的关键，不易得到本病的诊断。

长时间发热的肿瘤性疾病有淋巴瘤、白血病等，这类疾病严重危害儿童的健康，如果不及时治疗预后差，需要更加重视。 此外，这类疾病往往难以早期诊断，特别是淋巴瘤的诊断更为困难，反复活检，通过病理检查是诊断的关键。

因此，对于长时间发热、不明原因的孩子，父母应尽快送至正规医院住院，对孩子进行全面检查，尽早发现病因，给予较好的治疗。

文/吴珺(北京大学首钢医院)