“幼年类风湿早期治疗效果优于成人”

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说起风湿病，很多人都认为是成人病、老人病。 但是，儿童风湿病是慢性疾病中儿童残疾的主要原因，严重危害儿童的身心健康。

没有规范的治疗

每年几乎要丧命

广州市妇女儿童医疗中心风湿免疫科的医生们对来自汕头的小林(化名)的“老病号”很熟悉。 “从三四岁开始，十几年来，他基本上每年都来医院。 每次来都发高烧，快要死了。 最坏的情况是，我们失去了信心，最终还是回来了。 ”。 该科主任曾华松表示，小林是一名没有规范治疗的全身型类风湿性关节炎患者。 该病是儿童类风湿疾病中最严重的，容易引起凶恶的巨噬细胞活化综合征，过去医学界认知不足，死亡率可达50%~80%，但现控制在10%以内。

曾华松还遇到了一个严重的病例，由于病情的影响，生病的孩子全身变形变成了一个球。 “类风湿性关节炎是指自己的免疫系统不识别关节骨细胞，就像家人同室操作戈一样，自身免疫细胞攻击关节骨细胞。 如果发展迅速，最终会走向障碍，影响生活质量，不会因为这种疾病马上威胁生命，所以这被称为“不死癌”。 ”。

治疗方案的选择很多

不仅仅是荷尔蒙

幼年风湿性疾病的发病机制目前尚不清楚，有一定的遗传因素、环境和遗传因素的相互作用。 发生在各个年龄段，多为婴幼儿、学龄。 据发病率估计，目前全国至少有120~130万患病儿童。

曾华松警告说，如果孩子出现双侧对称关节红肿和发烧疼痛，早晨起床活动受限，活动后出现减轻(俗称“早晨僵硬”现象)等情况，一定要及时就医。 全身型类风湿性关节炎有高热、皮疹等症状，最早3个月就会成为类风湿性关节炎，所以应尽快治疗。

因为由于儿童免疫系统发达，幼年类风湿性关节炎如果得到早期控制，效果会比成人患者好，很多儿童可以临床治愈、停药。 值得注意的是，风湿病过去一直接受激素治疗，但现在的一点基层医院也是如此，长时间服用激素会导致骨质疏松、肥胖等副作用。 现在有很多新的治疗方法。 “只是，化学药品只能抑制症状，加剧了骨质破坏。 骨头被破坏的情况下，化学药物不太阻隔，只能采用生物制剂，但是价格相对昂贵。 ”。 曾华松说。 (全媒体记者吴仞通讯员敏锐、容易周密)