“冠状病毒“这一家子”都是如何回事”

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在江西省赣州市陇南县第一人民医院，医务人员正在妥善收集疑似发热患者的检测样本。 廖摄

在安徽省铜陵市义安区钟鸣镇清泉村，一名大学生志愿者向村民推广科学防疫知识。 过宁摄影/光明摄影

目前，全国正在合作，开展新型冠状病毒肺炎疫情防控工作。 对抗疫情，公众还关注着引发这次疫情的2019年新型冠状病毒。 大部分人可能第一次听说过冠状病毒，但对这个病毒家族层出不穷的新成员有陌生的好奇心。 冠状病毒这一家是什么样的？ 到底有什么特别的？

王冠一样的病毒

冠状病毒是一种不分节的单链正链rna病毒，属于嵌套病毒目、冠状病毒科、正冠状病毒亚科。 冠状病毒是最先引起呼吸道、肠道疾病的病原体，1937年首次从家禽中分离，最早在人体内发现是在1965年。 在电子显微镜下，这种病毒粒子的表面有多个规则排列的突起，因为整个病毒粒子就像中世纪欧洲帝王的王冠，被称为冠状病毒。

在自然界中，冠状病毒广泛存在于动物体内，必须依赖宿主细胞进行繁殖。 的宿主丰富，除人类外，还可感染猪、牛、猫、狗、水貂、骆驼、蝙蝠、老鼠、刺猬等多种哺乳动物和许多鸟类。 感染冠状病毒的话会变成人畜共患传染病。

那个冠状病毒是怎么进入宿主细胞的？ 首先附着在宿主细胞表面的受体分子上。 冠状病毒颗粒外包囊膜，膜表面分别有刺突糖蛋白、小包膜糖蛋白、膜糖蛋白三种蛋白质。 刺突糖蛋白，也就是前面提到的王冠突起，是冠状病毒感染性和致病性的关键。 由刺突糖蛋白组成的刺突，就像钥匙与门的关系一样，识别并结合宿主细胞表面的受体。 一旦打开宿主细胞的门，细胞就会对病毒缺乏警惕。

巨大的冠状病毒家族

冠状病毒科分为、、、属等4属。 冠状病毒包括人类冠状病毒229e、长翼蝙蝠冠状病毒1、猪流行性腹泻病毒等11种。 冠状病毒有小鼠肝炎病毒、果蝠冠状病毒hku9、严重急性呼吸综合征( sars )相关病毒等9种。 属冠状病毒包括家禽冠状病毒和蓝鲸冠状病毒sw1两种。 属冠状病毒包括猪冠状病毒( pdcov )。

目前，除2019新型冠状病毒外，可感染人类的冠状病毒有6种，其中4种冠状病毒在人类中常见，致病性低，通常只引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状，包括人类冠状病毒229e、人类冠状病毒oc43、人类冠状病毒nl63、人类冠状病毒hku 两种冠状病毒是众所周知的。 分别是严重急性呼吸综合征的冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒，即我们简称的sars冠状病毒和mers冠状病毒，可引起严重的呼吸道疾病，是高致病性的新冠状病毒。

sars是21世纪初在我国暴发、全球大流行的致死性呼吸道感染，属冠状病毒科冠状病毒属，具有发病急、传染性强、死亡率高等特征。 sars冠状病毒的主要传染源是sars患者。 呼吸道分泌物中的病毒通过空气体飞沫传播到与患者密切接触的人，也通过气溶胶传播传播到环境中。 经过科学家们十余年的探索，证实了蝙蝠是sars病毒的来源，是背后真正的自然宿主，但果子狸只是把病毒从自然宿主传递到了人类的中间宿主。

sars暴发10年后，新发现的另一种与人类疾病相关的冠状病毒，即mers，在中东出现。 这种病毒类似于sars病毒，感染人后会引起严重的呼吸道疾病。 mers冠状病毒与sars冠状病毒同为冠状病毒属的成员，但两者属于两个不同的子类。 与sars相比，mers持续的人际传递能力弱，几乎没有sars那样的超级传递，大部分病例发生在沙特阿拉伯和阿拉伯联合酋长国等中东国家。 mers也是从动物传到人的新传染病。 感染实验表明，骆驼和人mers冠状病毒具有高度的同源性、相同的细胞嗜性和复制水平，人骆驼是mers的直接来源。 越来越多的证据表明，在mers冠状病毒的跟踪过程中，也有可能是从蝙蝠冠状病毒进化而来的。

从冠状病毒科的构成可以看出，除了上述与人类疾病相关的冠状病毒之外，自然界中还存在多种不感染人类的冠状病毒。 例如，属禽传染性支气管炎病毒( ibv )引起的鸡传染性支气管炎在鸡群中具有高度传染性，是重要的呼吸道疾病之一，危害家禽养殖业。 年，广东清远猪场暴发的仔猪致死性疾病，发病仔猪严重急性腹泻、呕吐、体重迅速下降，5日龄以下仔猪死亡率达90%。 研究表明，该病的病原也是冠状病毒，命名为猪急性腹泻综合征冠状病毒，简称sads冠状病毒。 sads冠状病毒与sars冠状病毒有许多相似之处:两者均发生在广东，均由新冠状病毒引起，源头为菊头蝙蝠，但目前已证实sads只感染猪，不感染人。 在当时的情报报道中，sads冠状病毒也被称为新型冠状病毒，之所以被称为新型，是因为是新发现的病毒，是与现在发生的2019新型冠状病毒完全不同的病毒。

将来可能会发现越来越多的冠状病毒

根据国家卫建委发布的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案》，此次从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离的冠状病毒为属新型冠状病毒。 2019新型冠状病毒与sars和mers冠状病毒同属于冠状病毒这个大家庭，但其基因特征与它们明显不同。 目前可见的感染源主要是新型冠状肺炎感染的肺炎患者，通过呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，也可以通过接触传播。

目前，2019年新型冠状病毒没有特异性治疗方法和特效药，也没有现有疫苗，以对症、支持治疗为主。 对此，我们没有必要感到恐慌。 科学家们在寻找2019年新型冠状病毒的途中，正在寻找关于这种病毒的越来越多的秘密。 这些都为人类战胜这些病毒提供了坚实的基础。 此外，维持基本卫生、掌握安全饮食习惯、不密切接触等正确的防护手段，可以比较有效地预防病毒感染。

与这次冠状病毒疫情的暴发相比，世界卫生组织警告说，随着全球监测工作的改善，有可能发现越来越多的冠状病毒。 对于sars、mers、2019新型冠状病毒等可能传人的新型传染病，最有效的预防是从疾病源开始，不入侵蝙蝠等野生动物的自然栖息地，减少与蝙蝠等传染源动物的接触机会。 另外，由于中间宿主与自然宿主和人类的接触机会越来越多，因此在病毒从自然宿主到人类的传递链中经常起着重要的作用。 因为根除野生动物的交易，不与养殖动物和宿主接触，对人类冠状病毒的预防也有重要的作用。 (作者:中国科学院武汉病毒研究所张仧胡犇)