本网讯(全媒体记者童庆通讯员汪弋) 6月6日,蒲团乡小港村村民杨月娥感激地表示:“健康扶贫政策真的很好。 否则,我家只能敲锅卖铁看不起病啊。 ”。
去年11月,杨月娥因大病住进武汉大学人民医院治疗,政策范围内住院费用16.12万元,医疗保险共报销14.83万元。
杨月娥是我市广泛的医疗保险受益者之一。 我市出台了医保精准扶贫政策,有效处理了5万名较精准扶贫患者因病脱贫、因病脱贫的问题。
消除贫困的精确措施
市委牢记扶贫对象的医疗保障,紧握在手,大力推进医疗保险精准扶贫工作。
年8月、10月,市政府相继发表《关于提高精准扶贫对象医疗保障待遇的实施意见》及其《补充意见》,为精准扶贫对象的医疗待遇保障提供了有力的制度支持。
织了这个“网”,市人社部门细化了程序,对市扶贫办公室盖章确认的精准扶贫对象新闻,按单全部收到。
——严格办理手续,保留原始资料,输入所有新闻系统,并标记为随时可搜索、可追溯。
――建立定期协商和新闻交流机制,及时了解被认定人员的变动情况,并相应地做好系统记录。
――通过新闻系统,锁定扶贫对象和医疗保险扶贫政策,确保根据政策自动执行。
目前我市现有医疗保险精准扶贫对象56768人,全部纳入医疗保险体系。 这表明我市的精准援助对象得到了较好的医疗保障。
简化手续持续优化医疗保险服务
“我们将简化住院审批和出院报销手续,最大限度地便利特殊困难的群众就医。 ’市医保局长龚建中表示,精准扶贫人员在县域内定点医疗机构住院时,只需凭《扶贫医疗证》、社会保险卡、身份证(或户口本)办理住院手续,并签订“先诊疗、后缴费”的协议,即可缴纳住院押金
大众生病出院时,也不需要跑太远。 他们只要在定点医疗机构的服务窗口,就可以享受基本医疗保险、大病医疗保险、民政医疗救助以及精准扶贫报销等“一条龙”报销服务,所有费用由医院垫付,事后相关机构共同结算。
我市医保服务智能审计系统于年9月1日正式上线后,通过将定点医院接入医保智能审计系统,实现了医保审计工作的巨大飞跃。
该系统通过定点医疗机构的系统数据和实时对接,对其医疗服务行为进行全面、全程、实时的监测,实现“事前注意、事中监测、事后审查”。
另外,我市贯彻了城乡居民医保和城镇职工医保药品、诊疗、医疗服务设施标准,统一落实了城镇职工医保“三个目录”。 并确定,精准扶贫对象市内定点医院住院超过《三个目录》规定发生的费用,由定点医疗机构自行承担。
减轻准确扶贫对象的三个
“省内其他市州是指我市精准扶贫对象的医疗保险待遇更好。 ”。 在市医保局,记者知道我市已经实现了“三个确保”。
――确保在精准扶贫对象住院政策范围内合规医疗费报销比例达到90%
――精准扶贫对象确保医疗保险部门认定的27种门诊慢性病,其门诊政策范围内合规医疗费报销比例达到90%
――确保精准扶贫对象年度内住院及门诊政策范围内的个人自负医疗费用不超过3000元。
据统计,年元月以来,精准扶贫对象入住市内定点医院治疗5940人,基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助和精准扶贫补充保险共报销2062万元,政策范围内费用人均96%。
标题:“5万多精准扶贫患者的福音”
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