“开好“药方”治“病根”—聚焦全市脱贫攻坚系列报道之一”

据全国媒体记者童勋

编辑介绍，党的十八大以来，以习大大总书记为中心的党中央将消除贫困的攻势摆在国政运行的突出位置，举世瞩目的消除贫困实践全面展开。 目前，打赢反贫困攻坚战是各级党委政府必须完成的政治任务。 临近年底，本报将发表系列报道，了解全市脱贫工作的成效，敬请关注。

年奔波小康，大病全毁了。 曾经广为流传的俗语是人们害怕疾病发生的真实写照。 据统计，我市因病返贫人口占全市建设卡贫困总人口的72%，健康扶贫工作的成败成为扶贫运动的决定性变量。

看病、看病、看病，成为我市健康扶贫工作最重要的出发点和落脚点。 近年来，我市全市5个。 以43万建档立卡农村贫困人口为首要对象，大力实施健康扶贫工程，全面解决因病致贫、因病返贫的问题。

针对性地实施良策

四位一体医疗保障，当贫困者住院报销比例达到90%以上

时，我们不认为贫困者会动手术，只花这些钱。 多亏国家政策好，不然怎么有钱！ 11月20日，华容区临江乡大湖村姜耀明在市中心医院复查，向记者讲述了此次治疗的经验。

前年10月，我得了颅内动脉瘤病，非常严重，住进市中心医院治疗，费用共13131元，最后我只付了233元。 其他费用由政府报销了。 66岁的姜耀明感激地说。

变化来源于我市实施的农村贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助(或兜底担保)、补充医疗保险四位一体的从业机构，该机制对农村贫困人口住院医疗费用个体的实际报销比例达到90%，为大病、特殊慢性病门诊医疗费用。 年度个体实际负担医疗费用控制在5000元以内，更加紧密编织和保护民生兜底的

市卫计委主任王时文表示，在实际应用中，根据政策给予基本医疗保险、大病保险、医疗救助报销后，报销比例不足90%的，属于贫困 个人年政策范围内自负医疗费在5000元以内，累计超过5000元的部分，补缴保险给予100%报销，实现了精准扶贫对象4位一体健康扶贫机制的全面覆盖。

最终，4种保险合并，姜耀明综合偿还率达到98。 2%，此外，乡卫生院日常就诊报销比例最高可达95%。

姜耀明只是我市执行健康扶贫政策的受益者。 仅今年上半年，精准扶贫对象就入住市内定点医院收治5940人，按四位一体医疗保障结算，实际报销比例为93。 1%，全省第一全市贫困人口大病、特殊慢性病门诊医疗费实际报销比例为87。 93%居全省第二位。

新闻网站上大众不用跑

先诊疗，后付款，一站式，票制结算

不用办理手续，也不用做说明，在医院里可以直接按照优惠政策报销费用，所以政府真的 说到这里，鄂城区泽林町团结村贫困户杨家松非常兴奋。

杨家松患有慢性支气管炎，前段时间因急性发作，被送往泽林卫生院救治，先后通过诊疗、后付款政策，老人及时治疗，10多天后痊愈出院。

我们将简化住院审批和出院报销手续，最大限度地便利特殊困难群众就诊。 市医保局长龚建中表示，精准扶贫人员在县域内定点医疗机构住院时凭《扶贫医疗证》、社保卡、身份证(或户口本)办理住院手续，无需签订先诊疗、后支付协议，直接住院治疗，是否可行

配合先诊疗后付款协议，一站式门票结算。

大众生病出院时，也不需要跑太多。 介绍说，龚建中继续在定点医疗机构服务窗口享受基本医疗保险、大病医疗保险、民政医疗救助和补充保险等一条龙报销服务，所有费用由医院垫付，事后关联方共同结算。 因为

这三个机制的顺利实施，打破了新闻之间的壁垒。 全市扶贫、医疗保险、卫计办、民政部门健康扶贫实现新闻共享、互联互通，65家定点医疗机构一站式建设一票制新闻交换和即时结算平台，可在一个窗口完成，省事方便。

该政策实施以来，一站式结算住院6447人，政策范围内的费用2621。 9万元，医疗保险(包括基本扩大症)报销2373。 9万元，偿还率90。 5%； 民政救助118。 9万元，补偿保险29。 七万元。 精确扶贫对象政策范围内的综合偿还率平均达到96 .。 %。

抓小毛病切断大病源头

实施三项工程，对贫困人口实施健康管理

少病是处理因病致贫、因病返贫的治本之策。

11月21日，长港镇夏沟村贫困户袁奎花亲切问候高青松:高老师，请快坐房间。

高青松，长港镇中心卫生院副院长为全科医生，也是袁奎花的签约家庭医生。 这次来是为了追踪袁奎花的术后效果，此前袁奎花因冠心病住院。

我非常感谢他。 否则，我不能说我的命还没有。 袁奎花说，去年12月，她给高青松打电话，反映胸部压迫感、恐慌和脚肿的症状。 高老师知道了这件事，带着家属医生队伍的成员，急忙赶到了她家。 经过初步诊断，老人冠心病合并心力衰竭。 高松先生让老人口服药物后，迅速安排了车把她接到卫生院住院。 一周后，老人顺利出院。

这一天，高青松再次来到夏沟村，向包括袁奎花在内的村民提供血压测量、血糖测量、药物指导、健康咨询等常规合同服务。

像高青松这样的家庭医生服务团队，我市已经成立168个，遍布全市乡镇，在合同乡镇持续开展医疗服务，被村民们誉为健康的守护神。

高青松介绍说，服务团队主要由全科医生、注册护士、公共卫生技术人员等组成。 合同对象以高血压、糖尿病等慢性患者、65岁以上老年人、0至6岁儿童、孕产妇、精准扶贫及最低生活保障残疾人等积分人群为主，合同周期为1年，期满后可以更新或选择服务队伍。

王时文表示，为建段立卡贫困者提供身边诊疗服务是健康扶贫工程三大组(大病集中救治一批、慢性病合同服务管理一批、重症兜底保障一批)中的积分复印件，可将大病和长时间慢性病

截至上半年，我市家庭医生合同总数为24人。 8万人，享受家庭医生合同服务的贫困人口共计4人。 87万人，积分群覆盖率达到60。 08%。 仅上半年，全市9种大病确诊患者405人，救治385人。 医疗驱动器保障2846人，发放资金362。 76万元。

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